老人经常性失眠怎么办

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老年失眠症问题较为严重，长期的失眠易导致老年人的身体以及心理上受到困扰，所以家属应该重视这个问题。老人经常性失眠怎么办?解决这个问题需要根据老年人本身的情况选择方法，比如是睡眠环境问题、或者是睡前的饮食不当，又或者是多梦导致的失眠等等。

老年人更加需要养成良好的有规律的睡眠时间表，每天同一时间上床，同一时间起床，周末亦如此，最好就是早睡早起，利于身心的机理调节。

维持合适的睡眠环境，应有一个安静、清洁舒适的环境。卧室保持光线黑暗和安静，室内温度不宜过冷过热，湿度不宜过高过低。睡前开窗通气，让室内空气清新，氧气充足，但应防感冒。

选择卧具：老年人易生骨关节疾患，应避免睡棕绳床，以木板床为宜，上垫床褥，宜柔软、平坦、厚薄适中，过厚易引起虚热内生，过薄则易受寒气外袭，都令人夜寐不安。被子、床单、枕头均须整洁，使人感到舒适。枕头宜有适度弹性，如木棉枕、稻草枕、蒲绒枕、散泡沫枕等。近来，市场投放有用中药充填的枕头，病人可辨证施“枕”：头痛目赤、肝火上炎者，选用菊花药枕;心神不定、夜寐不宁者，选用灯芯药枕;血压升高、面色潮红者，可用夏枯草药枕;颈椎肥大者，用颈椎病药枕;夏季睡绿豆药枕、冬季睡肉桂药枕。

注意睡姿，以右侧卧尤好，可有利于肌肉组织松弛，消除疲劳，帮助胃中食物朝十二指肠方向推动，还能避免心脏受压。右侧卧过久，可调换为仰卧。舒展上下肢，将躯干伸直，全身肌肉尽量放松，保持气血通畅，呼吸自然平和。

避免睡前兴奋，睡前兴奋，会招致失眠和多梦。因此睡前不要做强度的活动，不宜看紧张的电视节目和电影，不看深奥的书籍。

调节睡眠时间，睡眠时间一般以醒来全身舒服、精力恢复、身心轻松为好。可视自己的体质、生活习惯自行调节。60～70岁一般睡7～8小时，70～80岁6～7小时，80岁以上6小时便可(包括午间休息1小时左右)。

睡前热水泡脚，促使血管扩张，引导气血下行，使睡意蒙眬，入寐时间缩短，睡得更熟、更香。

睡前勿进食，睡前进食，特别是油腻之品，会增加胃肠的负担，横膈肌向上抬，胸部受压，腹部胀满，易引起多梦、说梦话、发梦魇，应极力避免，并不要喝含咖啡因和酒精的饮料。

睡前少饮水先小便，老年人肾气亏虚，如果没有心脑血管疾患，则应睡前少饮水，解小便后再上床。避免膀胱充盈，增加排便次数。

定期动动，运动可帮助自然地进入睡眠，但不要在太晚的黄昏时运动，因为这能刺激心血管和神经系统，并使你保持清醒。

在非药物治疗失眠无效的情况下，才考虑药物治疗。镇静催眠药的选择应根据患者需要。临床上使用的镇静催眠药主要有巴比妥类、苯二氮?类、非苯二氮?类。目前，大量的药理实验以及临床应用证明，苯二氮?类药物较巴比妥类药更安全，依赖性小，价格便宜，长期应用停药后戒断症状轻，过量服用后也易被唤醒，目前仍是使用最广泛的催眠药。

对失眠患者的正确治疗，首先要明确病因及病程，并制定个体化的治疗方案。选药时需根据失眠的程度、年龄等特点，在了解药物的作用机制、起效时间、维持时间和不良反应的基础上，选择适合自己的药物。对入睡困难者应选用吸收快、起效快的药物，如咪达唑仑。对早醒者应选用吸收较慢、作用时间长的药物，如氯硝西泮。上述两种症状并存的患者可选用氟西泮。睡眠中断者可选用扎米普隆。处于焦虑状态的睡眠障碍患者，可选择抗焦虑药中的阿普唑仑、氯硝西泮或劳拉西泮。

对于难以停药的慢性顽固性失眠患者，可交叉应用不同种类的苯二氮类药物或非苯二氮类药物治疗，以降低药物依赖。抗精神病药物大多数具有镇静作用，因此可应用于老年精神障碍的失眠者，但是剂量不宜过大、时间不宜过长，症状改善后要逐渐减量至停用。对于难治性失眠伴抑郁、焦虑的患者，专家建议加用适量抗抑郁药，避免联用两种及以上苯二氮类镇静催眠药物治疗，症状改善后应尽早停药。