腰椎突出最好的治疗

1、腰椎突出最好的治疗

保守治疗:服药(中西药)、贴膏药、推拿、牵引(三维牵引)、按摩、骶疗、针灸、埋线、封闭、小针刀、输液等,这些缓解的治疗方法非智能解决一时痛苦,效果只是暂时的,当受凉、劳累、姿势不正确时就易复发或加重。

微创介入治疗:该治疗在CT或C型臂透视引导下监控下操作,利用臭氧、射频、激光、胶原酶、旋切、等离子等微创方法将突出的椎间盘组织分别进行氧化、溶解、汽化、旋切等作用,使突出的椎间盘消除,解除对脊髓神经或神经根的压迫,已达到治疗的目的,该疗法适合轻、中度椎间盘突出。

手术治疗:手术需要一层层切开皮肤、肌肉、全椎板、半椎板、椎间开窗等入路椎间盘摘除术,已达到解除神经根与减压目的,但存在麻醉意外,创伤大、出血、伤口感染,误伤其他组织等危险,术后脊椎不稳定等并发症,并且可能伴有粘连及瘢痕等所致的神经痛。

椎间孔镜:是通过特殊设计的椎间孔镜和相应的配套脊柱微创技术器械、成像和图像处理系统、以及双频射频机,共同组成的一个脊柱微创手术系统。在DSA下定位,它从病人身体侧方或者侧后方进入椎间孔。在安全三角区实施手术。在椎间盘纤维环之外做手术,在内窥镜直视下可以清楚的看到突出的髓核、神经根、硬膜囊和增生的骨组织。然后使用各类抓钳摘除突出组织、取出增生的骨质、增厚的黄韧带、双极射频电极修复破损的纤维环防止再次突出,彻底解除对神经根的压迫,该疗法适合中、重度椎间盘突出症。

2、腰椎突出的病因

腰椎间盘的退行性改变是基本因素

髓核的退变主要表现为含水量的降低,并可因失水引起椎节失稳、松动等小范围的病理改变;纤维环的退变主要表现为坚韧程度的降低。

损伤

长期反复的外力造成轻微损害,加重了退变的程度。

椎间盘自身解剖因素的弱点

椎间盘在成年之后逐渐缺乏血液循环,修复能力差。在上述因素作用的基础上,某种可导致椎间盘所承受压力突然升高的诱发因素,即可能使弹性较差的髓核穿过已变得不太坚韧的纤维环,造成髓核突出。

3、腰椎突出的分型

膨隆型

纤维环部分破裂,而表层尚完整,此时髓核因压力而向椎管内局限性隆起,但表面光滑。这一类型经保守治疗大多可缓解或治愈。

突出型

纤维环完全破裂,髓核突向椎管,仅有后纵韧带或一层纤维膜覆盖,表面高低不平或呈菜花状,常需手术治疗。

脱垂游离型

破裂突出的椎间盘组织或碎块脱入椎管内或完全游离。此型不单可引起神经根症状,还容易导致马尾神经症状,非手术治疗往往无效。

1、保持良好的生活习惯,防止腰腿受凉,防止过度劳累。

2、站或坐姿势要正确。脊柱不正,会造成椎间盘受力不均匀,是造成椎间盘突出的隐伏根源。正确的姿势应该“站如松,坐如钟”,胸部挺起,腰部平直。同一姿势不应保持太久,适当进行原地活动或腰背部活动,可以解除腰背肌肉疲劳。

3、锻炼时压腿弯腰的幅度不要太大,否则不但达不到预期目的,还会造成椎间盘突出。

4、提重物时不要弯腰,应该先蹲下拿到重物,然后慢慢起身,尽量做到不弯腰。