中医伤寒是什么意思

1、什么是中医说的伤寒

伤寒是由伤寒杆菌引起的急性消化道传染病。主要病理变化为全身单核-巨噬细胞系统的增生性反应,以回肠下段淋巴组织增生、坏死为主要病变。典型病例以持续发热、相对缓脉、神情淡漠、脾大、玫瑰疹和血白细胞减少等为特征,主要并发症为肠出血和肠穿孔。

2、中医伤寒的几种类型

普通型,轻型,暴发型,迁延型,逍遥型,顿挫型。

伤寒杆菌感染后是否发病与细菌数量、毒力、机体免疫力等因素有关。如胃酸过低、重度营养不良、贫血、低蛋白血症等也是造成伤寒发病的因素。男女老幼均可发病。饮食卫生较差者,无伤寒特异免疫力而到伤寒高发地旅行者易发。

3、中医伤寒分为广义伤寒和狭义伤寒

伤寒作为痛名,有广义、狭义之分。

广义伤寒是泛指感受六淫之邪所引起的急性热病,即一切外感热性病的总称。如《素问·热论》就有逮样的记载,“今夫热病者,皆伤寒之类也。”《难经·五十八难》也说:“伤寒有五,有中风,有伤寒,有湿温,有热病,有温病,其所苦各不同。”所谓“伤寒之类也”和“伤寒有五”的伤寒二字,均是指的广义伤寒。

狭义伤寒,是指寒邪伤袁感而即发的疾病,它是《难经》所说“伤寒有五”之中的伤寒,属于《伤寒论》太阳病的范踌,为一个独立的病证,亦即《伤寒论》原文第三祭所说:“太阳病,或已发热,或束发热,必恶寒,体痛,呕逆,脉阴阳俱紧者,名为伤寒。”至于现代医学中因感染伤寒杆菌所引起的伤寒、副伤寒,与中医所说的狭义伤寒,名同而实异,倒是与温病学中的湿温颇为近似,也可属于广义伤寒之列。

1、伤寒初期

相当于病程第1周。起病大多缓慢。发热是最早出现的症状,常伴全身不适,乏力,食欲减退,头痛,腹部不适等。病情逐渐加重,体温呈阶梯形上升,可在5～7天内达到39～40℃。发热前可有畏寒,少有寒战,出汗不多。于本期末常已能触及肿大的脾脏与肝脏。

2、伤寒极期

病程的第2～3周。常伴有伤寒的典型表现,肠出血与肠穿孔等并发症亦较多在本期发生。本期内疾病表现已充分显示。

3、伤寒缓解期

病程第3～4周。体温开始波动,并逐渐下降。患者仍觉虚弱,食欲开始恢复,腹胀减轻。肿大的脾脏回缩,压痛减退。本期仍有可能出现各种并发症,包括肠出血、肠穿孔等严重并发症仍可发生。