甲肝和戊肝转氨酶多高

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甲肝和戊肝转氨酶多高

1、甲肝和戊肝转氨酶多高

谷草转氨酶GOT正常值是0-37u/L(各种肝病、心肌梗塞早期、肝细胞坏死变性肝硬化肝癌都异常偏高)。谷丙转氨酶GPT正常值是0-40u/L(肝炎药物中毒阻塞性黄疸、肝变性硬化胆管炎胆管瘤都有异常偏高)。谷草/谷丙比正常值是1.5～2.5:1(当比例小于1时称为倒置、是慢性肝炎或肝硬化特谷丙转氨酶)检测试纸肝硬化与肝癌肝硬化活动时,转氨酶都高于正常水平,应当积极治疗。

胆道疾病胆囊炎、胆石症急性发作时,常有发热、腹痛、恶心、呕吐、黄疸、血胆红素及转氨酶升高。心脏疾病急性心肌梗塞、心肌炎、心力衰竭时,ALT和AST均上升,患者常有胸痛、心悸、气短、浮肿。

2、造成转氨酶高的疾病

除病毒感染以外的病理性因素,如胆道疾病如胆囊炎、胆石症急性发作时、心脏疾病如急性心肌梗塞、心肌炎、肾炎、脂肪肝,自身免疫性肝炎、长期饮酒导致的酒精性肝病、酒精性肝硬化等。这类原因引起的转氨酶增高,必须针对原发病进行治疗,当原发病获得控制后,肝功能会逐步正常。

多种病毒性及细菌性感染性疾病,肺炎、肺结核、伤寒、流脑、疟疾、钩端螺旋体病、败血症、流行性感冒、麻疹、血吸虫病等患者中,均可见血中转氨酶升高。

3、转氨酶高对胎儿的影响

许多孕妇的转氨酶就正常了。但如果转氨酶持续不降,或反而上升,或其他肝功出现异常,那么就要作进一步检查,包括病毒性肝炎标志物,如甲肝、乙肝、丙肝、丁肝、戊肝、庚肝抗体或病毒检查,肝胆B 超等,了解转氨酶异常的原因,必要时还要作其他化验,如血氨胆、凝血功能检查等。

孕妇要知道,乙肝并不是一种遗传性的疾病,所以说自己转氨酶偏高,比一定乙肝病毒就会传染给胎儿。乙肝病毒可通过血液途径传播,所以说在分娩的时候一定要找一家大的医院,并且事先告知医生自己患有乙肝,这样在分娩的时候才能尽可能的避免孩子被感染上乙肝病毒。

转氨酶升高的原因

饮酒引起的肝脏损伤:大量饮酒会造成肝脏损伤,ALT升高,如果长期、反复、严重的损伤,会出现酒精性肝炎或酒精性肝硬化,所以经常饮酒的人更应该经常检查肝功能。

内、外胆汁淤积:胆囊疾病如炎症、结石、息肉、癌症等均可以引起肝功能异常,这是由于胆汁排泄不畅通,导致胆汁在肝脏淤积,引起肝细胞的损伤,ALT可以升高,但幅度不大。

药物引起的肝脏损伤:由于几乎所有药物均要在肝脏代谢,因此,服药期间要密切检查肝功能。急性和慢性病毒性肝炎:在急性肝炎早期,ALT就会大幅度升高,可达正常上限的20~50倍,甚至100倍以上。但在急性重症肝炎时,由于大量肝细胞坏死,血中ALT可以只有轻度增高。对于慢性病毒性肝炎病人来说,经常检查肝功能非常必要,通过ALT等项目监测,可以判断病情的发展变化,加重或减轻,稳定或活动等。慢性肝炎活动期或稳定期往往转氨酶轻度上升(100~200U/L)或正常

戊肝的症状

近期内出现的、持续几天以上但无其他原因可解释的症状,如乏力、纳差( 食欲不振) 、恶心、呕吐、上腹不适、肝区疼痛、腹胀、腹泻等。部分患者可有肝脏轻度肿大、触痛和叩击痛,尿色逐渐加深。体检可见肝脏肿大并有压痛、肝区叩击痛、巩膜黄染等。一般比甲型肝炎病程更长、病情更重。

戊肝发病年龄以中老年人为主,儿童也可发病。多数情况下,男性比女性更容易发病,这与长期饮酒、吸烟加重肝脏负担有关。如果孕妇或老年人感染了戊肝后病情往往较重,所以危害更大。