胃腺癌是什么

1、胃腺癌是什么

胃腺癌是胃癌的一种,是由胃腺体细胞恶变来的,所以叫做腺癌。胃腺癌的发生率占胃恶性肿瘤的95%,相对少见的是淋巴瘤(只能主要位于胃一类)和平滑肌肉瘤……世界各地胃癌的发生率各不相同;例如,日本,智利和冰岛发病率非常高。在美国,胃癌最常见于北方人,穷人和黑人,但其发病率已降低到约810万,是引起癌肿死亡的第七位原因,然而,在日本,胃癌发病率已有降低,但仍是最常见的恶性肿瘤,它的发病率随年龄增长而增加,75%以上的患者年龄大于50岁。

2、胃腺癌的病因学和发病机制

胃癌的病因尚不明确,常见有胃炎和胃粘膜肠化生,但一般认为这些现象是胃癌的结果,而不是癌前病变。

有报道称胃溃疡可发展为癌。即使如此,这种情况也只是发生在极小部分患者中,而且其中大部分可能一开始就有尚未被发现的癌肿。1994年世界卫生组织(WHO)宣布幽门螺杆菌是胃腺癌和胃粘膜相关淋巴组织淋巴瘤的一级致癌因素。

3、胃癌的致病因素

3.1、免疫因素:免疫功能抑制,受损或缺陷,对肿瘤的发生发展起着推动作用,现已证实免疫系统对消除体内致癌因子起着重要的作用。免疫功能低下的人胃癌发病率较高,可能机体免疫功能障碍,对癌症的免疫监督作用下降,在胃癌发生中有一定意义。

3.2、遗传因素:专家认为胃癌的病因与遗传有关,患者家属中胃癌发病率高于一般人2～4倍,这些人可能是由于生活环境与饮食习惯相似,增加了胃癌的发病机会。调查资料表明遗传因素在胃癌发病中起着重要的作用。

3.3、环境因素:是胃癌发生的主要病因。临床资料表明胃癌的病因与各地方的饮食习惯密切相关,经常食用霉变、腌制、熏烤等食物、或过多摄人食盐,均可增加胃癌发生的危险性。

1、早期胃癌患者80%没有症状,少数患者即使有症状也是一些非典型性症状,如食欲不振、腹部不适等。这些症状极易同胃炎、胃溃疡等胃病相混淆。还有部分人会出现恶心、呕吐或是类似幽门螺旋杆菌感染导致的溃疡病的上消化道症状,如反酸,烧心等。

2、胃部疼痛与体重减轻是进展期胃癌最常见的临床症状。病人常有较为明确的上消化道症状,如上腹不适、进食不多后即有饱胀感,随着病情进展上腹疼痛加重,食欲下降,并伴有不同程度的乏力。根据肿瘤在胃体上生长的部位不同,也有其特殊表现。例如:胃底贲门癌可有胸骨后疼痛和进行性吞咽困难;幽门附近的胃部肿瘤会出现幽门梗阻表现;肿瘤破坏胃部血管后可有呕血、黑便等消化道出血症状。

3、当腹部持续疼痛时,常提示肿瘤扩展超出胃壁,常表现出的症状如:锁骨上淋巴结肿大、腹水、黄疸、腹部包块、直肠前凹扪及肿块等。晚期胃癌病人病情进展到一定程度常可出现贫血、消瘦、营养不良甚至恶病质等表现。

1、手术治疗胃腺癌

手术治疗是当今治疗胃腺癌最为可行且治愈可能性较高的一种治疗方法。手术治疗在胃腺癌的治疗中分为几种不同的种类,即远端胃大部切除术、近端胃大部切除术、全胃切除及全胃合并脾、胰体尾切除术、Appleby术、胃腺癌合并受累脏器联合切除术以及姑息性手术。

2、胃腺癌的放疗

胃腺癌患者在治疗胃癌时采用不仅可以放射治疗可以缓解贲门癌梗阻症状和减轻不能切除病变的慢性出血,帮助患者解决复发转移问题。该治疗方法对于不适合作切除的患者帮助不大。

3、胃腺癌的化疗

对于病情较严重的胃腺癌患者,只进行手术治疗对胃癌的治疗效果,并不是十分的理想,作为综合治疗重要组成部分的化疗,是当今治疗胃癌的重要手段之一。

4、免疫治疗胃腺癌