乳房结节要开刀吗

1、乳房结节需要开刀吗

并不是所有的乳房结节都需要开刀的。

乳腺结节是乳腺组织导管和乳小叶在结构上出现退行性病变及进行性结缔组织的生长,是一种非肿瘤疾病。但临床上,一发现有结节就立即切除,这种情况很普遍。这不仅破坏乳腺结构,还为日后判断是否出现肿瘤增加了困难。

如果检查结果出现低回声结节、占位病变的结果,建议咨询专业医生,进行复查。要根据结节的大小、形态、血供、边缘是否清晰等情况,判断结节是否有发展为恶性肿瘤的可能。如果判断有15%以上发展为恶性肿瘤的可能,则不反对手术;如果发展为肿瘤的可能性在25%以上,则强烈建议手术。

如果结节检查没有恶性证据,则不需要切除,应定期随访检查,20多岁的每年复查1次,35岁以上每半年复查一次,50岁以上复查频率要更高些,要预防特殊类型癌症的出现

2、什么情况下乳房结节要开刀

2.1、对未婚妇女,如肿块大于1cm,可考虑择期手术处理,以婚前切除为宜。

2.2、对婚后未孕的病人,宜在计划怀孕前手术切除。因怀孕和哺乳由于体内激素水皮大幅升高或可促使肿瘤生长加快,甚至有恶变可能

2.3、对于短期内突然肿瘤生长加快,应立即手术。

2.4、B超、钼靶、MRI或导管镜检查不能除外恶变可能者需立即手术以明确诊断,如BI-RADS分级4级以上的(无论肿块多大,甚至结节仅有几毫米均需手术活检以明确诊断)建议尽早手术。

2.5、如果乳房结节同时合并有乳头凹陷或歪斜;皮肤”酒窝“征、”橘子样“改变;乳头溢血、溢液以及钙化等情况也建议尽早手术治疗。

3、乳房结节如何治疗

3.1、药物治疗

如他莫昔芬,仅在乳腺结节症状严重,影响正常工作和生活时,才考虑采用。

3.2、手术治疗

单纯乳腺结节患者不建议采用手术治疗,因为手术治疗损伤面大,治标不治本,又容易复发、而且术后需要一段恢复期,令人难以接受。但是,对于乳腺结节药物治疗无效,有短期内迅速生长或质地变硬的肿块,应高度怀疑其癌变可能,必要时行活检或患乳单纯切除,术中冰冻切片查到癌细胞者,应按乳癌处理。

3.3、拔罐治疗

其原理与刮痧差不多。刺络拔罐,取75%酒精局部或穴位消毒,在膻中,局部,乳腺增生患者用中医并配合采用经络拔罐疗法治疗,观察对比患者治疗前后女性激素水平变化及乳痛、乳腺肿块等临床症状体征变化。膻中、乳根,膏肓、天宗、肝俞、太冲可以刺络拔罐。上罐时间10-30分钟不等,可以循序渐进的,不要开始就很长时间,以自己可以耐受为度。