冬季常见病的预防

　一氧化碳中毒

　　一氧化碳中毒即通常说的煤气中毒。一氧化碳无色无味，常在意外情况下造成中毒。轻度中毒会出现头痛头晕、心慌、恶心、呕吐症状，及时脱离中毒环境，吸入氧气或新鲜空气后会很快好转；中度中毒上述症状可加重，并面色潮红、口唇呈樱红色、多汗、烦躁不安、逐渐昏迷；重度中毒病人神志不清，呼之不应，大小便失禁，四肢发凉，瞳孔散大，血压下降，呼吸微弱或停止，肢体僵硬或瘫软，经积极抢救侥幸存活者常遗留严重后遗症。昏迷时间越长，所产生的后遗症亦越多、越重。因此，掌握煤气中毒的预防常识很有必要。

　　预防：居民在安装炉具（含土暖气）时，要检查炉具是否完好，如发现有破损、锈蚀、漏气等问题，要及时更换并修补；要检查烟道是否畅通，有无堵塞物；烟囱的出风口要安装弯头，出口不能朝北，以防因大风造成煤气倒灌；烟囱接口处要顺茬儿接牢（粗口朝下、细口朝上），严防漏气；屋内必须安装风斗，要经常检查风斗、烟道是否堵塞，做到及时清理；每天晚上睡觉前要检查炉火是否封好、炉盖是否盖严、风门是否打开。

　　心脑血管病

　　心脑血管疾病是心血管病和脑血管病的总称，包括高血压病、冠心病、脑出血、脑梗塞。冬季早晚温差较大，寒冷的气候会使人的血管收缩，使血压增高或血压不稳定，加重心脏负担，是心脑血管疾病高发时节。一般来说，数日或突发头晕、头痛、眩晕、烦躁，乏力、肢体活动障碍，心前区疼痛、胸部不适，心悸、胸闷、气短，部分患者伴有恶心、呕吐，严重者出现摔倒、意识不清等症状。

　　预防：1.要注意保暖，适当活动。2.保持情绪稳定，避免精神紧张和情绪激动。3.规律生活，注意劳逸结合。4.控制体重很必要，多吃富含纤维素的食物，保持大便通畅，防止便秘。5.定期体检或检查，患有心脑血管疾病的患者要按时服药，不可突然减量或停药。老年人最好随身携带硝酸甘油、速效救心丸等药物，以备发病时及早服药。一旦发病要尽快拨打120急救电话，尽早到医院治疗。另外，晨练之前，晚上睡觉前最好喝一杯温开水，便于稀释血液，以利血管相对畅通，避免疾病的再次发作。

　　哮喘

　　冬季是呼吸道疾病容易肆虐的季节，哮喘就是其中之一。冬天天气寒冷，受寒冷刺激很容易诱发哮喘；发生肺部感染也容易诱发哮喘。此外，冬天很多地方包括家庭容易门窗紧闭，导致室内空气污浊，加上有的家庭养宠物，在宠物的皮毛以及其他过敏原的刺激下，也都容易诱发哮喘。另外，运动不当也可能会诱发哮喘。而容易发作哮喘的一是有过敏史的人，二是患有过敏性鼻炎的人，三是其他疾病如有慢性支气管炎的人。

　　预防：主要对象是过敏体质的人以及哮喘的高危人群。第一，一定要远离过敏原。第二，要注意保暖，以免寒冷诱发哮喘。第三，要注意运动不能太剧烈。第四，要坚持用药控制和预防，哮喘患者不要嫌用药麻烦，一定要坚持用药，还要定期去医院复查肺功能、调节用药。第五，有条件的哮喘患者还可以记哮喘日记，用风流速仪测风流速，并记录下数据，这对到医院看病、医生诊断病情很有帮助。最后，还要尽量避免油烟，并做到哮喘的早发现、早诊治。

　　慢性气管炎

　　冬天慢性气管炎的病人容易复发，因为冬天比较寒冷，空气比较干燥，呼吸道的抵抗力容易下降。慢性气管炎的病人由于长期的慢性气管炎，气道的上皮可能有一些受损，整个气道在组织等方面有一些病理性的改变，更容易导致感染。

　　预防：第一，要特别注意防止感染。这里说的感染就是感冒，因为得感冒弄不好就引起感染，有时候虽然开始是病毒性的，但可能会继发细菌的感染。第二，房间里的空气保持清洁湿润。空气太干燥，呼吸道的一些分泌物不能排出来，也容易引发支气管的感染。第三，要保持健康的体质，在冬季干燥的情况下多喝水，适当地吃点水果、蔬菜等。这样的话才能防止慢性支气管炎发作。第四，一旦感冒发生，这类病人要尽早就医，也要尽早地控制已经发生的症状，阻止感染进一步发展。

　　低体温综合征

　　寒冷的冬天，是许多老年性疾病的好发季节，还有一种冬季特有的、不易引起人们重视的疾病，就是老年性低体温综合征，这也是老年人冬季重要的致死原因之一。低体温综合征是一种机体受寒冷刺激，以体温降至35℃以下为主要表现的临床综合征，病人自觉畏寒怕冷、皮肤湿冷、四肢冰凉、不愿起床。据调查，这种病多见于60岁以上老年人，老年人在冬季发生低体温综合征的死亡率高达70％左右。低体温综合征有一些诱发因素。如使用药物不当，诸如冬眠灵、安定等药物，可以不同程度地抑制体温调节中枢，抑制周围血管收缩，降低老年人对寒冷的反应性和对环境的适应性。饮酒虽然可促进血液循环，获得暂时的温暖感觉，但由于体表的血管舒张，增加了散热过程，因此酒后倍觉寒冷。

　　预防：老年性低体温综合征目前尚无特殊药物治疗，预防更为重要：1.采取有效的防寒保暖措施。冬季要注意定时测量老人的体温，选择阳光充足的房间做居室，适当参加力所能及的活动，增加营养，多吃产热量高的食物，保证机体热量需要。2.合理用药。老年人服药要谨遵医嘱，避免使用如冬眠灵等抑制大脑体温调节中枢的药物，以保持正常的生理功能。发生低体温综合征出现四肢厥逆、恶寒蜷卧、神衰欲寐、脉象微细时，可给予“四逆汤”。3.积极治疗慢性疾病，防止继发感染。对已患低体温综合征患者，家人可先采取保暖措施，如老人体温仍不能回升，须尽快送医院诊治。

　　皮肤病

　　天气日渐变冷，加上天气干燥，昼夜温差变大，患皮肤瘙痒症的病人随之增多，其中大多是中老年人。瘙痒为持续性或阵发性，程度轻重不一，一般晚上较轻者痒感可以忍耐，不抓即可以过去；重者剧痒难忍，一旦发生难以遏止，常不停地猛烈瘙抓而难以入睡。瘙痒的时间长短不一，有的长达数小时，短的持续几分钟即可过去。因为瘙痒，长期反复瘙抓，可使皮肤上出现抓痕、血痂、色素沉着甚至出现苔藓样变或湿疹样改变，导致皮肤变厚、粗糙，甚至抓破后引起继发皮肤感染。

　　预防：保温防寒，尤其是做好皮肤裸露部位的保暖措施；避免使用劣质护肤品；穿着尽量柔软，冬季应尽可能地选用纯棉、真丝之类不易产生静电的衣物做内衣等；加强皮肤锻炼，例如坚持洗冷水脸、冷水擦身等；同时还需注重食物保健。洗澡次数不宜太频，水温也不宜太高，尽量用含有滋润成分的浴液，洗过澡后应涂抹含有保湿成分的润肤品。

　　流感和感冒