炎热环境致病的预防

　　夏季炎热高温，人们户外活动又多，稍不注意难免患上许多疾病，有损健康。为此，提醒大家盛夏要防病，预防为主是上策。

　　一、炎热环境易发的４种传染病

　　１．食物中毒：凡摄取被细菌及其毒素污染的食物引起急性中毒性胃肠炎和其他症状称食物中毒。多发生在夏秋季，可暴发或易集体发病。以呕吐、腹痛、腹泻为主要表现。严重可失水和有中毒症状。常见有嗜盐菌、致病大肠杆菌、产气荚膜菌及葡萄球菌、沙门氏菌。预防：（１）食物有肉毒杆菌时发酸、变昧等，切勿食用。（２）罐头鼓起、色香味改变，经煮沸后丢弃，不可喂饲家畜。（３）腌腊食物及家庭自制的瓶装食物要煮沸６～１０分钟后方可进食。（４）市场购买的熟食，最好蒸后食用。

　　２．细菌性痢疾：由痢疾杆菌引起的肠道传染病，以结肠化脓性炎症为主要病变，并以全身中毒症状、腹痛、腹泻脓血便以及里急后重等为主的临床表现，严重的中毒性痢疾是细菌性痢疾的危重临床类型《中医称封口痢》，由于细菌的内毒素的毒力太大，结肠黏膜的炎性反应还未耒得及表现出耒，而全身中毒症状先表现，可以高烧、抽风、惊厥、昏迷、休克死亡率很高。儿童多发，全年发病，以夏秋两季最多见。主要因摄入了被痢疾杆状细菌污染的食物、饮料等，经口感染。苍蝇是活跃传播者，通过污染的手也可传痢疾细菌，这种通过手传播是非流行季节散发病例的主要途径。

　　３．霍乱：由霍乱弧菌所致的烈性肠道传染病，多以大流行发生。临床以吐、泻米汤样排泻物，严重失水、肌肉痉挛及尿闭为特征，多因休克、尿毒症及酸中毒死亡，死亡率很高。我国此病虽己消灭，但改革开放国际交流增多，难免海外病人流入境内。所以仍要予防霍乱，隔离病人、消毒污物、控制每一个传染源，加强群防意识。

　　４．急性出血性肠炎：病因不清，可能与梭状芽胞菌感染有关，死亡率较高。

　　胃肠道传染性疾病的治疗原则，大同小异：一般治疗，为让消化道减轻负荷，要吃流食或半流食，低脂易消化食物。另外是对症治疗。重要的是病因治疗，根据不同的病因，正确选择和使用抗生素。最重要的在于预防。全民应了解相关疾病的知识，讲究卫生，养成饭前洗手的好习惯，不食变质及被污染的食品。一旦有症状马上看医生，以尽早控制病情，也防成为传染源。

　　二、炎热季节如何防病毒感染性疾病

　　１．呼吸道感染：夏季病毒感染多由腺病毒３～７型引起，其他尚有埃可、柯萨奇等病毒。可表现上呼吸道感染（热伤风）、咽一结膜炎、急性阻塞性喉—气管一支气管炎。另外，腺病毒８型易引起流行性角结膜炎，俗称”红眼病”。所以，不要到未经消毒的游泳池游泳，不要共用毛巾，防止用脏手频繁地擦眼睛。空调应适度，防止开空调温度偏低，吹的关节疼痛、全身发紧不适，抵抗力下降，而易遭病毒感染，患上呼吸感染。

　　２．神经系统感染：

　　（１）病毒性脑炎：①夏秋季蚊虫猖狂，由带毒蚊虫叮咬之后易患病毒性脑炎。在沿海地区库蚊和黑斑蚊叮咬后，从蚊虫唾液中释放的乙型病毒性脑炎病毒，进入人体血液后，可以发病，为流行性乙型病毒性脑炎。②在森林地区被蚊虫叮咬而患的脑炎，称为森林脑炎。③无菌性脑膜炎：多由腮腺炎病毒、灰质炎病毒及肠道病毒引起。

　　（２）脊髓灰质炎又称小儿麻痹症：由灰质炎病毒１、２、３型引起小儿麻痹症，也是夏季多见。发病后可以发生肢体运动障碍、呼吸肌收缩障碍。后者有生命危险。

　　３．病毒性胃肠炎：轮状病毒、星状病毒、腺病毒等可引起病毒性胃肠炎，轮状病毒多引起秋季小儿腹泻。

　　４．病毒性肝炎：夏季人们户外活动多，外出旅游、游泳、露天就餐等，大大增加感染病毒性乙肝及病毒性戊肝的机会。甲肝是世界范围的传染病。人感染了甲型肝炎病毒后潜伏期为２～７周。临床可表现黄疸型和无黄疸型，前者多见，后者因症状轻不易被发现。而黄疸型在黄疸没出现前，可表现似上感样表现，低、中度发热、乏力、恶心、纳差、大便稀等消化道症状。一旦黄疸出现（尿黄先于巩膜及皮肤３～５天）、发烧即消退。经输液、保肝治疗（肝太乐、肝利欣）及中药（川芎嗪、肝舒颗粒）治疗，愈后良好，多数大约一个月恢复，少数持续到二个月，不留任何后遗症，无传染性。

　　５．出疹性病毒性疾病：出疹性疾病有许多种，其中流行性出血热，一年有２次发病高峰，在夏季５～６月或秋冬１０～１２月是流行高峰。由黑脊鼠为传播媒介。临床上表现高烧期、休克期、少尿期、多尿期。我国南方为多发疫区。如果不及时治疗，死亡率很高。

　　６．心肌、心包病毒感染：常由肠道病毒、ＥＢ病毒等引起。临床表现胸闷、憋气、心悸、心动过速、心电图异常。心包炎时可发现心包积液和心包摩擦音，二者均应住院治疗。

　　７．其他感染：

　　（１）手足口病：以４～５岁以下小儿为多见，传染性很强。表现为低热、流涕、吐泻、手、足、口腔黏膜有小疱疹。愈后良好。

　　（２）登革热，广东、广西多见，７～８月是发病高峰。

　　对病毒性疾病的防治：抗生素对多种病毒均无杀灭或抑制作用，但病毒感染时常合并细菌感染，所以，在医生的指导下正确选用一些抗生素使用是必要的。此外，掌握疾病的有关知识，加强对疾病的认识，提高人群免疫力是预防病毒感染的关键。也可以接种相关疫苗进行预防。消灭疾病传播的中间宿主，如灭鼠、蚊、蝇等。对疫区要监控，不到未消毒场所游泳。儿童少到公共场所。注意个人、环境及饮食卫生。药物预防在医生指导下正确使用。一旦发病，临床出现相关疾病的症状时，不要自治，延误时间，要尽早到医院求治，力求早期发现，快速确诊，有效治疗。

　　三、炎热季节出游须防心脑血管疾病

　　由于气温较高，出汗较多、饮水不足、旅途的劳累等，已有心、脑血管疾病患者，会因排便用力而并发心肌梗死及脑血管破裂出血，发生脑中风等。也可因为饮水少、出汗多，致使血液浓缩、血液黏稠度增高而诱发血栓，而并发心肌梗死、脑血管栓塞及下肢静脉血栓形成等严重疾病。所以，切忌暴食和贪杯，要注意适当休息、多饮水。老年患者要随身携带健康卡及常用药，有助防老病复发或加重，也有利预防新的并发症。

　　四、炎热不忘防尿路感染

　　由于天热，温度高，尿少而浓，不利通过排尿来冲洗尿道。易发生尿路感染。另外，夏季天长夜短人们常常睡眠不足、食量有减少，抵抗力下降，内裤被汗浸湿常污染，容易罹患泌尿系感染。尤其妇女尿道短，感染的机会更多。夏季高温尿路炎比其他季节感染率高５０％以上。所以，要注意个人卫生、多冲洗尿道、多换内裤预防尿路感染。一旦出现尿急、尿痛、尿频、尿烧灼感及发烧时，应及时到医院就医。