春季幼儿疹子高发 专家支招父母如何看疹识病

春季，是病毒、细菌活跃的季节，也是孩子们易受各种出疹性传染病侵袭的时期，面对患病后皮肤上冒出的形形色色的疹子，很多家长往往难以辨别，那么，如何通过疹子的特点来识别疾患呢？专家向广大父母支招如何“看疹识病”。

幼儿急疹

幼儿急疹幼儿急疹，又称婴儿玫瑰疹，是人类疱疹病毒VI型引起的一种病毒疹，是婴幼儿时期一种常见的病毒性出疹性疾病，常见于3岁以内的婴幼儿，多发生在春秋季。幼儿急疹的出疹特点概括起来是热退疹出：起病前多无征兆，突然高热起病，体温在几个小时之内能升高到39~40℃，甚至更高，来势汹汹，但初期发热时宝宝精神状态较好，高热持续3~5天后，体温骤然下降，热退后，在颈部、躯干的皮肤出现玫瑰红色斑丘疹，直径约2~5mm，用手按压时，皮疹会褪色，松开手后，疹子又恢复到原来的颜色，偶见于面部和四肢远端出现疹子，出疹后1~2天，疹子会慢慢退隐，不留色素沉着，亦不脱屑。幼儿急疹一般发病后可获得比较巩固的免疫力，再次发病的很少见。治疗时一般不需要使用抗生素，主要以针对高热和皮疹的护理为主。患病期间饮食上要以清淡为主，给予牛奶、米汤、粥、面条等易消化的食物，及富含维生素B和维生素C的食物。麻疹麻疹是由麻疹病毒引起的最具有传染性的呼吸道疾病之一，以冬春季发病为多，如果接触了麻疹病毒，几乎所有未接受过免疫的小孩均可感染，病后大多可获得终身免疫。感染后多在发热3-4天后出疹，出疹期为发热的高峰期，体温可突然高达40-40.5℃，皮疹自耳后、发际→额面部、颈部→躯干、四肢→手掌、足底。皮疹初为红色斑丘疹，不伴痒感，以后部分融合成片，色加深呈暗红，出疹3-4天后发热开始减退，皮疹按之前出疹的顺序开始慢慢消退，疹退后皮肤有棕色色素沉着及细小脱屑。除了皮疹的特点，出疹前的发热、上呼吸道感染、鼻眼卡他症状（流涕、结膜充血、眼睑水肿、畏光、流泪等）、口腔麻疹黏膜斑（又称柯氏斑，Koplik’s spots，见于上下磨牙相对的颊黏膜上）等，也是麻疹早期的特征性体征。目前尚无治疗麻疹的特效药，疾病期间注意卧床休息，高热时可适当使用退热剂，但应避免急骤降温，尤其是在出疹期。注意皮肤、眼睛、鼻腔、口腔的清洁，多饮水，饮食上给予易消化和营养丰富的食物，尤其是注意补充维生素A，同时注意积极预防肺炎、喉炎、心肌炎等并发症。

幼儿疹子

水痘水痘是冬春季节很常见的一种急性传染病，它是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的，主要经呼吸道飞沫传播和接触传播。水痘患儿临床上常以发热、全身分批或同时出现散在的红色斑疹、丘疹、水疱、结痂为典型特征，大部分患儿在发病初期表现为全身困倦，伴有低热、头痛、咽痛、恶心、腹痛及四肢酸痛等不适症状，然后约1天左右开始出疹子，出疹顺序通常由头面部、躯干逐渐向四肢蔓延，呈向心性分布。刚开始成批出现的皮疹为红色小丘疹，然后变成大小不等的椭圆形疱疹，水疱周围绕以红晕，中心有脐凹，疱壁较薄、易破。皮疹多在3-5天左右陆续发出，痂盖多在10-14天内脱落。水痘多为自限性疾病，一般不需要特殊治疗，主要是加强护理。从水痘出现开始，至皮疹结痂脱落为止，要做好隔离措施。保持皮肤的清洁、干燥，避免搔抓，防止感染。做好患儿衣物、毛巾、被褥、玩具等的消毒。另外，水痘患儿应注意避免使用激素类药物，以免造成病毒扩散。猩红热猩红热是由乙型溶血性链球菌所引起的急性呼吸道传染病，尤以冬春季多发。起病急，突然高热，伴头痛、咽痛、恶心、呕吐等，若细菌从咽部侵入，可有咽红肿，扁桃体上可见点状或片状分泌物，环口苍白圈，杨梅舌，颈部淋巴结肿大等，发热1-2天后皮肤开始出疹，从耳后、颈底及上胸部开始，1天内蔓延至胸、背、上肢，最后波及下肢，皮肤弥漫性充血，上有密集针尖大小的丘疹，出疹时高热，持续2-3天退疹，疹退后伴大片状脱皮。在治疗上为彻底消除病原菌，减少并发症，应足量使用青霉素或红霉素，年长儿咽痛可用生理盐水漱口，同时，患儿还应注意预防风湿性关节炎、心肌炎、心内膜炎、心包炎、急性肾小球肾炎等并发症。川崎病川崎病是一种以全身血管炎为主要病理改变的急性发热性疾病，主要好发于5岁以下的婴幼儿。发热是该病最常见、也是最早出现的症状，随着病情的进展，孩子还可陆续出现有各种形态的皮疹，双眼结膜充血，唇及口腔黏膜充血、皲裂，手足红斑、手指足趾末端硬肿、恢复期指趾端膜状脱皮和颈淋巴结肿大等症状。一旦确诊后，需住院治疗，积极做好退热处理，做好皮肤黏膜、口腔及眼部的护理，同时要预防冠状动脉的损害。