导致急性链球菌感染后肾炎

　　急性链球菌感染后肾炎，是指机体感染了A族β型溶血性链球菌，引起的肾脏感染性疾病。临床表现有水肿、蛋白尿、血尿等，严重者可导致急性肾衰竭。建议积极进行治疗，避免病情持续加重。

　　一、病因：

　　A族β型溶血性链球菌带菌者和猩红热患者是主要传染源，寒冷、潮湿、免疫功能低下等均为本病的诱发因素。

　　二、症状：

　　1、水肿：水肿多发生于组织疏松处，尤其是眼睑、颜面部和手足部。早期为疏松的水肿性暗紫红色，严重时可呈出血性。部分患者可出现高血压，甚至肾功能不全;

　　2、蛋白尿：轻度患者可出现少量蛋白尿，在显微镜下可见尿中少量或几乎无红细胞。重症患者可见大量蛋白尿，此时可出现血尿;

　　3、血尿：可为肉眼血尿，也可为镜下血尿。一般起病即有血尿，可为肉眼血尿，一般为持续性肉眼血尿。

　　三、治疗：

　　1、一般治疗：建议卧床休息，消除水肿。限制钠盐摄入，根据患者的具体情况，适当调整蛋白的摄入量，并限制钾盐的摄入;

　　2、药物治疗：可遵医嘱给予青霉素治疗，对青霉素过敏者可用红霉素或甲硝唑治疗。也可给予糖皮质激素治疗，如泼尼松、甲泼尼龙等，可以迅速缓解临床症状;

　　3、透析治疗：少数急性肾衰竭患者需要透析治疗，缓解肾脏损害。透析方式可选择血液透析或腹膜透析;

　　4、手术治疗：如出现急性肾衰竭需要及时进行透析治疗，避免病情持续加重。

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