1型糖尿病伴多并发症的发病原因有哪些

　　1型糖尿病伴多并发症的发病原因有哪些？1型糖尿病的确切病因和发病机制不是很清楚，可能是遗传和环境因素共同作用的结果。

　　胰岛主要是免疫介导B细胞的选择性破坏所致。

　　自身免疫系统缺陷：各种自身免疫抗体，如谷氨酸脱羧酶抗体，可在1型糖尿病患者的血液中找到(gad抗体)、胰岛细胞抗体(ica抗体)等，这些异常的自身抗体会损害胰岛分泌胰岛素B胰岛素不能正常分泌。

　　遗传因素：（1）家族史：1型糖尿病具有一定的家族聚集性。

　　研究报告称，父母有糖尿病史，儿童1型糖尿病发病率为4％～11％兄弟姐妹之间1型糖尿病家族聚集的发病率为6％～11％同卵双生子1型糖尿病的一致性不到50％。

　　(2)HLA与1型糖尿病人类白细胞抗原(HLA)基因位于第六对染色体短臂上，是一组紧密连锁的基因群，HLA由Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ三类基因编码。

　　Ⅰ包括类基因区HLA-A、HLA-B、HLA-C以及其他功能不明的基因和假基因，其编码的抗原分子存在于所有核细胞的表面，负责向外部抗原递交CD8+的T淋巴细胞;Ⅱ类基因区主要包括HLA-DR、HLA-DQ和HLA-DP分别编码三个亚区DR、DQ和DP成熟时存在抗原B淋巴细胞和抗原递给细胞表面，负责递给抗原CD4+细胞;Ⅲ一些可溶性蛋白质，如类基因区域编码，包括某些补体成分C2C4A、C4B、肿瘤坏死因子(TNF)热休克蛋白(HSP)等。

　　HLA相溶性复合体的主要组织(MHC)限制，参与T淋巴细胞识别抗原与其他免疫细胞的相互作用，以及自身耐受性的形成和维持，在识别自身和异身、诱导和调节免疫反应方面发挥着重要作用。

　　HLA在包括1型糖尿病在内的许多自身免疫性疾病的发生和发展中发挥着非常重要的作用。

　　病毒感染可能是诱因：一些科学家怀疑病毒也会导致1型糖尿病，因为1型糖尿病患者在发病前一段时间内经常感染病毒，1型糖尿病“流行”，病毒流行后，病毒，如腮腺炎和风疹病毒，以及可引起脊髓灰质炎的柯萨奇病毒家族，可能在1型糖尿病中发挥作用。

　　其他因素，如牛奶、氧自由基、一些灭鼠药等，正在研究这些因素是否会导致糖尿病。

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