流行性斑疹伤寒和地方性斑疹伤寒的区别
流行性斑疹伤寒和地方性斑疹伤寒的区别,考虑存在传染源的不同以及临床症状的差异性,建议患者及时到医院就诊,通过专业医生的判断来进行区别和治疗。
一、传染源的不同:
1、流行性斑疹伤寒:又称虱传斑疹伤寒及典型斑疹伤寒,由普氏立克次体所引起的急性传染性疾病,被感染后的病人是唯一传染源,体虱是传播本病的主要媒介,少部分由头虱和阴虱作为媒介。流行性斑疹伤寒多是由于衣着较厚且很少换洗,导致体虱和头虱的繁殖和活动,特别是在战争灾荒以及卫生条件低下的情况下容易引起流行,解放后由于人民生活改善与防疫措施加强,本病在国内已基本得到控制,仅寒冷地区的郊区、农村等有散发或小流行。
2、地方性斑疹伤寒:也称鼠型斑疹伤寒,是莫氏立克次体引起的,经鼠蚤媒介传播的急性传染病,传染源以家鼠为主,经破损的皮肤表面进入人体导致感染,多为散发,且没有明显的季节性。地方性斑疹伤寒多见于热带和亚热带,属自然疫源性疾病。
二、症状的不同:
1、流行性斑疹伤寒:潜伏期在5~21日,常急性发病,少数患者有头痛、头晕、畏寒、乏力等前驱症状,还可出现头痛、头晕、肌肉酸痛、眼结膜充血、皮肤见充血性斑丘疹、恶心、呕吐、腹胀、便秘、咳嗽、兴奋等,严重者还出现反应迟钝、肌肉震颤、颈项强直、谵妄、吞咽困难、大小便失禁、听力减退、昏迷、外斐氏反应阳性等。
2、地方性斑疹伤寒:其临床特征与流行型斑疹伤寒近似,但病情较轻、病程较短,皮疹很少呈出血性。主要出现较为明显的发高热症状,神经系统症状较轻,大多仅有头晕、头痛,部分可有失眠、听力减退等,但烦躁不安、谵妄或昏睡、昏迷等少见,可有心动过缓或轻度低压血压。
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