主动脉瓣狭窄有哪些典型症状

　　主动脉瓣狭窄有哪些典型症状？

　　男性主动脉瓣狭窄较为常见，单纯风湿性主动脉瓣狭窄较为常见，多伴有关闭不二尖瓣病变。

　　1左心室代偿期

　　轻度、中度主动脉瓣狭窄，多年无症状。尸解发现约5例％主动脉瓣狭窄患者突然猝死，无明显自觉症状。

　　2左心室失代

　　心绞痛、晕厥和心力衰竭是主动脉瓣狭窄的严重症状。

　　①心绞痛

　　心绞痛发生在主动脉瓣狭窄，通常表明瓣口面积小于0.8cm2.与冠心病心绞痛不易区分。主动脉瓣狭窄引起的心绞痛可能是由于心肌肥厚和冠状动脉流量相对减少冠状动脉流量相对减少引起的氧气供应不足，导致心内膜下心肌缺血。据统计，大约有50人％40岁以上主动脉瓣狭窄患者并存冠心病。

　　②晕厥

　　通常，当劳动后或突然从平躺位置转变为直立位置时，会出现黑色或短暂的意识丧失。它的产生可能与心绞痛的发生机制相同，即当心肌氧需求增加时，心肌氧供应减少。劳动性晕厥是由劳动引起的外周血管扩张，但心脏排血量并没有相应增加。

　　③左心衰竭

　　从早期劳动呼吸困难到阵发性夜间呼吸困难、端坐呼吸和急性肺水肿。早期心力衰竭可能与左心舒张功能障碍有关；晚期与收缩功能障碍有关。预计主动脉瓣狭窄伴左心力衰竭患者的寿命不超过2年。

　　④心性猝死

　　可与主动脉瓣狭窄的首发症状、反复心绞痛或晕厥有关。猝死主要与急性心肌缺血引起的心室颤动或心脏骤停有关。

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