盆腔脓肿的症状是什么
盆腔脓肿的症状是什么?
盆腔脓肿是一种严重的盆腔炎症性疾病,主要来自厌氧菌感染,脓液有粪便气味和气泡。主要用于抗生素药物治疗,必要时进行手术治疗。
盆腔脓肿形成的病原体主要是厌氧菌,70%~80%的盆腔脓肿可以培养厌氧菌。常见病因为下生殖道感染、宫内手术后感染、性卫生不良和邻近器官炎症的蔓延。
1.急性附件炎的表现
脓肿形成后,体温可达39℃左右。心率加快、下腹痛、急性腹痛占89%,慢性疼痛占19%,同时伴有阴道分泌物增多、子宫异常出血。盆腔检查有明显的下腹压痛和宫颈疼痛,子宫和双附件区域也有严重的疼痛,由于疼痛拒绝按压,双诊所更不满意。有时子宫一侧可触及明显的肿块或子宫直肠隔上端,有些患者发病缓慢,脓肿形成过程缓慢,症状不明显,甚至有无发热。
2.脓肿表现
症状继续恶化,松弛高烧,腹膜刺激更明显,直肠压迫、排便、排尿疼痛等直肠和膀胱刺激症状,并有全身中毒症状。双诊断和肛门诊断感觉盆腔饱满,直肠子宫凹陷组织增厚、硬或波动性肿块,伴有明显的疼痛。
3.脓肿破裂的表现
出现大量脓、血便、脓尿或阴道排出大量脓液后,高热、腹痛、腹痛等临床症状明显改善。检查原有肿块消失或缩小,表明盆腔脓肿已穿透直肠、膀胱和阴道。
4.脓肿破腹腔表现。
病情突然恶化或下腹痛继续加重为全腹痛,伴有恶心、呕吐、寒战、脉搏微弱加速、血压急剧下降、冷汗淋漓等。腹式呼吸消失,全腹弥漫性压痛,反跳痛,肌肉紧张明显,腹胀、肠鸣音减弱或消失。提示盆腔局部脓肿向腹腔破裂,必须紧急治疗。
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