心脏瓣膜疾病的并发症

　　心脏瓣膜疾病是生活中常见的心血管疾病，但大多数人对这种疾病了解不多。以下是心脏瓣膜疾病的并发症。

　　心房纤颤

　　它是最常见的心律失常，发病率超过50%。它是早期并发症，有时是第一种疾病，可以是第一次呼吸困难的诱因或体育活动有限的开始。尽快控制心室率或恢复窦性心律非常重要。

　　血栓栓塞

　　来自左房→20%发生体循环栓塞；80%的体循环栓塞患者有AF；;1/4体循环栓塞反复多发；2/3体循环栓塞为：脑栓塞→偏瘫失语；四肢动脉栓塞→肢体缺血坏死；肠系膜上动脉栓塞→小肠坏死、出血性肠炎；肾动脉栓塞→血尿；脾栓塞→脾区疼痛。右心力衰竭右房附壁血栓和/或盆腔静脉，下肢深静脉血栓→肺动脉栓塞；左房大血栓或带蒂血栓；→堵塞二尖瓣→猝死。

　　呼吸道感染

　　在肺充血的基础上，很容易发生。常见。细菌感染的结合，加重心力衰竭。但肺充血不利于TB的生长，不易与肺部TB结合。

　　心力衰竭

　　晚期并发症是RHD死亡的主要原因。RHD心力衰竭的发病率占50-70%。剧烈活动、妊娠和活动风湿往往是诱发因素，急性肺水肿和大咯血的风险降低，这是一种保护作用，但其代价是降低心脏出血量。

　　感染性心内膜炎

　　发病率为6-10%，发生在瓣膜疾病早期，晚期瓣膜钙化或心房颤动较为罕见。赘生物位于高压腔从狭口到低压腔产生高速射流和湍流的下游，与侧压下降和内膜灌注减少有关，有利于微生物的沉积和生长。

　　急性肺水肿

　　对于严重的并发症，特别是在早期，当右心功能良好时，往往是剧烈的体力活动、情绪兴奋、感染、妊娠和分娩，并发其他快速心律失常，并诱发急性肺水肿。表现为：呼吸困难、发绀、不能平躺、坐着呼吸；咳嗽粉色泡沫痰；双肺充满干湿罗音，如不及时治疗，可能死亡。

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