痛风应该怎么调理 怎样预防痛风复发

　　痛风是生活中很常见的一种疾病，相信很多人对于痛风都不会陌生，痛风就是一种关节炎症，而且是非常的容易复发，所以患有痛风病的患者在平时一定要好好的调养自己，尤其是在饮食方面。那么痛风应该怎么调理呢？怎样预防痛风复发呢？

　　1、痛风应该怎么调理

　　1.制定膳食治疗卡

　　限制嘌呤类食物的摄取，以减少外源性的核蛋白，降低血清尿酸水平，对于防止或减轻痛风急性发作，减轻尿酸盐在体内的沉积，预防尿酸结石形成具有重要意义。但在对住院病人的入院评估时，发现病人虽然病史较长，但对饮食治疗的知识却知之甚少，迫切需要了解含嘌呤食物的种类及饮食治疗的知识。为此，我们制定了膳食治疗卡，将病人经常食用的食物种类列入卡内，供病人参考。

　　具体内容根据食物含嘌呤的多少将食物分为3类：

　　第1类：含嘌呤高的食物，每100g食物含嘌呤100～1000mg。如肝、肾、心、脑、胰等动物内脏;肉馅、肉汤;鲤鱼，鲭鱼、鱼卵、小虾、蚝、沙丁鱼等;鹅，鹧鸪，此外还有酵母。以上食物在急性期与缓解期禁用。

　　第2类：含嘌呤中等量的食物，每100g食物含嘌呤90～100mg。如牛、猪及绵羊肉;菠菜，豌豆、蘑菇、干豆类、扁豆、芦笋、花生等。

　　第3类：含微量嘌呤的食品，如牛奶、鸡蛋、精白面、米、糖、咖啡、可可及除第2类所列菜类以外的蔬菜及水果类。病人入院后，每人1份，涂得病人的好许。

　　2.急性期与缓解期膳食的选择

　　急性期：应严格限制含嘌呤高的食物，以免外源性嘌呤的过多摄入。可选用第3类食物，以牛奶，鸡蛋为膳食中主要的优质蛋白质来源，以精白面，米为热量的主要来源。选含嘌呤低的蔬菜和水果，限制脂肪量。

　　缓解期：给予正常平衡膳食，以维持理想体重和正常血尿酸水平。由于蛋白质摄入能加速痛风病人尿酸的合成，每日摄入不宜超过1g/kg。避免第1类食品，有限量地选用第3类食品，每周2d选用第3类食品，5d选用第2类含中量嘌呤的食物。应继续维持理想体重，避免体重增加，脂肪的限量要长期坚持。曾有2例病人入院前，每次饮酒或进高嘌呤饮食，尤其是进食虾类后，关节疼痛肿胀明显，在家服用药物效果不好，入院后，仍给予入院前的药物治疗，按急性期的膳食要求进食，禁酒，5～7d后，关节疼痛很快缓解。

　　3.鼓励选食碱性食品

　　增加碱性食品摄取，可以降低血清尿酸的浓度，甚至使尿液呈碱性，从而增加尿酸在尿中的可溶性，促进尿酸的排出。应鼓励病人选食蔬菜和水果等碱性食物，既能促进排出尿酸又能供给丰富的维生素和无机盐，以利于痛风的恢复。如蔬菜、马铃薯、甘薯、奶类、柑桔等。

　　4.鼓励病人多饮水

　　由于尿pH6.0以下时，需服碱性药物，以碱化尿液，利于尿酸的离子化、溶解和排泄。因此，要多饮水稀释尿液，每日液体摄入总量需达2500～3000ml，使排尿量每日达2000ml以上，防止结石的形成。为防止尿液浓缩，让病人在睡前或半夜饮水。准确记录病人的饮水量和尿量。

　　5.限制饮酒适量饮用饮料

　　饮酒易使体内乳酸堆积，乳酸对尿酸的排泄有竞争性抑制作用。故虽1次大量饮酒，亦可使血清尿酸含量明显升高，诱使痛风发作。慢性少量饮酒，会刺激嘌呤合成增加，升高血清和尿液尿酸水平。啤酒中也含有酒精的成分，故应避免饮用。茶叶碱或咖啡碱在体内代谢成甲基尿酸盐，不是尿酸盐，不沉积在痛风石里，不能生成痛风结石，所以对咖啡、可可、茶不严格限制，可适量选用，酸奶因含乳酸较多，对痛风病人不利，故不宜饮用。应尽量少食蔗糖或甜菜糖，因为它们分解代谢后一半成为果糖，而果糖能增加尿酸生成，蜂蜜含果糖亦较高，不宜食用。应禁止吸烟。

　　6.注意食品烹调方法

　　合理的烹调方法，可以减少食品中含有的嘌呤量，如将肉食先煮，弃汤后再行烹调。此外，辣椒、咖喱、胡椒、芥末，生姜等食品调料，均能兴奋植物神经，诱使痛风急性发作，应尽量避免应用。

　　7.运动疗法

　　适当运动可预防痛风发作，减少内脏脂肪，减轻胰岛素抵抗性。运动量一般以中等运动量为宜。每日早晚各30min50岁左右的病人运动后心率能达到110～120/min，少量出汗为宜。，每周3～5次。运动种类以散步、打网球、健身运动等耗氧量大的有氧运动为好。剧烈运动使有氧运动转为无氧运动，组织耗氧量增加，无氧酵解乳酸产生增加以至pH下降等，可诱使急性痛风发作，故应尽量避免。

　　8.紧张、过度疲劳、焦虑、强烈的精神创伤时易诱发痛风。

　　告知病人要劳逸结合，保证睡眠，生活要有规律，以消除各种心理压力。

　　2、怎么预防痛风复发

　　1、多喝水

　　夏季天气炎热，出汗增加，会引起血液浓缩，使血尿酸升高，诱发痛风发作。因此要注意多补充水分，每天饮水2000ml左右。白开水、淡茶水、无糖苏打水等都是很好的选择。

　　2、适量吃富含维生素C的果蔬

　　关于维生素C和痛风的研究不断，有研究说对痛风有益，具有促进尿酸排出的作用;有的研究又说作用不大。不管最终结论如何，适量吃果蔬总不会有坏处，同时还可能有减少痛风发作的作用。但是，有的水果含果糖丰富，一次进食太多果糖会升高血尿酸甚至诱发痛风，建议痛风病友每天吃200～400g水果就可以了。而常见的富含维生素C的果蔬有西兰花、辣椒、木瓜等。

　　3、牛奶、酸奶可以适当多喝

　　喝脱脂牛奶、低脂酸奶有助于降低血尿酸，减少痛风的发作。奶制品中的乳清酸可促进尿酸经肾脏排出，酪蛋白和乳白蛋白也具有促尿酸排出的作用，而糖巨肽和G600乳脂提取物具有抗炎作用，可以减轻痛风发作时的炎症反应。

　　4、坚持服药降尿酸

　　所以，除了改善生活方式，一定要配合医生进行服药治疗，这样才能更好地避免痛风发作。

　　吃药是大家最不愿意的事，但坚持降尿酸，使尿酸处于低水平是减少痛风发作最关键的。研究表明血尿酸越低，痛风复发率越低，血尿酸540mol/L时，痛风复发率为80%，是

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