低钠血症如何补钠
概述:
人体的活动和代谢都是在液体环境中进行,正常人的体液占机体体重的60%左右,因此,成人每天需喝水约1500-2000ml才能满足机体的需要。如果由于疾病、感染、外伤等因素,导致水液代谢失常,会引起人体功能的异常,严重者可以威胁生命。低钠血症是水钠代谢紊中较为常见的类型,即血清钠<135mmol/L可以称为低钠血症。临床以四肢肌肉无力、恶心想呕、嗜睡、共济失调为主要特点。那么一旦发生了低钠血症,要如何进行补钠呢?
对症用药建议:
1、临床上补钠有个界限值,当血清钠没有低于125mmol/L时,一般是不需要进行补钠治疗的。只有当血清钠低于125mmol/L时才需要补钠,因为严重的低钠会导致脑细胞水肿,出现头晕、烦躁、肌无力等明显的中枢神经系统症状,必须及时进行补钠,临床常用的补钠方案是:将浓钠加入0.9%的氯化钠溶液中静脉滴注,注意速度宜慢,同之后立即给予甘露醇100ml加压快滴,以降低颅内压、迅速脱水。2、部分肝性脑病、肝硬化的患者容易形成慢性低钠血症,此时处理急症时候的静脉补钠,还可以选择药物口服维持治疗,常用的药物是氯化钠胶囊。
饮食注意:
1、低钠血症的患者可以适当的增加食盐的摄入。
2、积极治疗原发病。
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