小儿感染性心内膜炎的辅助检查
小儿感染性心内膜炎的辅助检查主要包括血液检查、影像学检查和心脏超声检查,这三类检查能够帮助明确诊断、评估病情及制定治疗方案。
1、血液检查
血液检查是感染性心内膜炎的基础诊断手段。通过血培养能够明确病原菌类型,是确诊感染性心内膜炎的重要依据。通常需采集多次血样,在发热期间采样效果更佳。全血细胞计数可以发现白细胞增多提示感染,血沉和C反应蛋白水平增高也能反映炎症状态。若怀疑真菌感染,则需进一步进行真菌培养。
2、影像学检查
影像学检查包括胸部X线检查和CT检查。这些检查能够帮助了解是否存在心脏增大、肺部淤血或继发感染性并发症,例如肺部感染或胸腔积液。对于少数情况复杂的患儿,增强CT或核磁共振可以清晰显示心脏周围的异常结构,为手术前评估提供更多信息。
3、心脏超声检查
心脏超声是这一疾病的核心诊断方法之一,尤其是经胸超声TTE和经食道超声TEE。心脏超声不仅能直观显示心内膜上的赘生物,还能评估瓣膜的损伤程度以及心脏功能损害情况。经食道超声的分辨率更高,适用于诊断疑难病例,尽管需全麻或镇静,适用性在儿童中可能受限。
及时的辅助检查可以有效帮助医生明确感染性心内膜炎的诊断,避免严重并发症的发生。建议家长如发现孩子存在持续发热、心率异常或疲倦症状时,尽早就医进行检查,并根据医生建议积极配合治疗计划。
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