胆囊结石疼是什么原因
胆囊结石疼是由于结石在胆囊内移动或嵌顿,引发胆囊痉挛或炎症所导致。这种疼痛通常表现为右上腹的阵发性锐痛或持续性钝痛,可能伴随恶心、呕吐等症状。下面详细解析胆囊结石引发疼痛的几个主要原因:
1、结石移动
胆囊结石在胆囊内随体位改变而移动,可能刺激胆囊壁,引发疼痛。尤其在饱餐、进食油腻食物后,胆囊收缩加剧,结石移动更为明显,疼痛更易发作。
2、胆囊管嵌顿
若结石移动至胆囊管并嵌顿,会阻塞胆汁流出,造成胆囊内压力升高,胆囊壁张力增大,引发剧烈疼痛。这种情况下的疼痛通常较为持久且难以缓解。
3、胆囊炎症
结石长期刺激胆囊壁可引起慢性胆囊炎,胆囊壁增厚、纤维化,对疼痛的敏感性增加。当炎症急性发作时,胆囊壁充血水肿,疼痛加剧。
4、胆囊壁缺血
结石嵌顿可导致胆囊壁血液循环障碍,引发胆囊壁缺血甚至坏死,从而刺激疼痛感受器,产生疼痛。
5、细菌感染
结石造成的胆囊管梗阻易使细菌侵入并繁殖,引发胆囊感染,炎症介质释放会刺激神经末梢,加重疼痛。
在治疗胆囊结石疼痛时,医生通常会根据病情给予解痉药如阿托品、山莨菪碱,抗炎药如阿莫西林、头孢哌酮,以及利胆药如熊去氧胆酸等。对于症状严重或反复发作的患者,可能还需要考虑手术治疗。
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