腺样体术后第5天还发烧正常吗

　　腺样体术后第5天发热可能由术后吸收热、感染、脱水等因素引起，需结合体温及伴随症状综合判断。

1、术后吸收热：

　　术后3天内低热（≤38℃）多为组织修复产生的吸收热，属正常生理反应。若第5天仍有低热且无其他症状，可能与局部淋巴回流未完全恢复有关，可通过温水擦浴物理降温，保持每日2000毫升饮水量促进代谢。

2、创面感染：

　　术后5天持续发热（＞38.5℃）伴咽痛加剧、口臭，提示创面感染可能。常见病原体为链球菌或厌氧菌，需检查咽部伪膜是否增厚渗血。感染性发热需及时就医进行血常规检查，必要时使用阿莫西林克拉维酸钾等抗生素治疗。

3、脱水反应：

　　术后进食减少导致血容量不足时，可出现37.8-38.2℃的低热。观察尿液颜色加深、口唇干裂等脱水体征，按每公斤体重30毫升补液，分次饮用含电解质的口服补液盐。

4、合并病毒感染：

　　术后免疫力下降易合并呼吸道病毒感染，表现为中高热伴鼻塞咳嗽。流感病毒检测阳性时可使用奥司他韦，腺病毒感染具有自限性，主要采取布洛芬退热等对症处理。

5、其他并发症：

　　罕见情况下需排除颈深部感染或菌血症，若出现寒战、嗜睡等全身症状，应立即进行血培养及颈部CT检查。术后5天持续发热合并颈部僵硬需警惕化脓性脑膜炎可能。

　　术后恢复期应保持室温22-24℃避免受凉，选择温凉的流质饮食如米汤、藕粉，避免酸性果汁刺激创面。每日用生理盐水漱口6-8次，睡眠时抬高床头30度减少局部充血。监测体温每4小时1次，若72小时内体温未降至正常或出现呼吸急促、精神萎靡等预警症状，需紧急耳鼻喉科复诊。术后2周内避免剧烈运动，防止创面出血影响愈合。

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