脚崴了关节疼怎么回事 怎么办

　　脚踝扭伤后关节疼痛可能由韧带拉伤、关节囊损伤、肌腱炎、骨折或慢性关节不稳引起，可通过冷敷加压、药物治疗、支具固定、康复训练及手术治疗等方式缓解。

1、韧带拉伤：

　　踝关节外侧副韧带最易在足内翻时受损，表现为局部肿胀与压痛。急性期需遵循RICE原则（休息、冰敷、加压包扎、抬高患肢），疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊，严重撕裂需踝关节支具固定3-4周。

2、关节囊损伤：

　　暴力扭转可能导致关节囊撕裂，伴随关节腔积血和活动受限。早期需关节穿刺抽液减压，配合超声波等物理治疗促进修复，慢性期可通过玻璃酸钠注射液改善关节润滑功能。

3、肌腱炎：

　　腓骨肌腱反复摩擦会引发炎症，表现为踝后外侧持续性钝痛。急性发作期建议使用氟比洛芬凝胶贴膏外敷，配合距下关节稳定性训练，长期反复发作者需考虑肌腱修复术。

4、隐匿性骨折：

　　第五跖骨基底部或距骨颈等部位易发生应力性骨折，X线早期可能漏诊。若负重疼痛持续超过72小时应行CT检查，确诊后需石膏固定6-8周，严重移位骨折需空心钉内固定。

5、慢性关节不稳：

　　反复扭伤会导致韧带松弛，引发习惯性崴脚。除佩戴护踝外，应重点强化腓骨长肌训练，采用平衡垫进行本体感觉康复，严重不稳者需行韧带重建术。

　　伤后48小时内每2-3小时冰敷15分钟可有效减轻肿胀，睡眠时用枕头垫高患肢促进静脉回流。恢复期避免跳跃和旋转运动，选择高帮运动鞋提供额外支撑，饮食注意补充蛋白质和维生素C促进结缔组织修复，可进行坐姿踝泵训练维持关节活动度，疼痛完全消失前不建议进行单脚站立等平衡训练。若出现皮肤淤紫扩散或感觉异常需及时排除血管神经损伤。

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