缺血缺氧性脑病是怎么回事

　　缺血缺氧性脑病可能由窒息、心脏骤停、脑血管疾病、一氧化碳中毒、严重贫血等原因引起，可通过氧疗、药物治疗、高压氧治疗、康复训练、手术治疗等方式改善。

1、窒息：

　　新生儿产道窒息或成人溺水、噎食等导致氧气供应中断，脑组织在完全缺氧4-6分钟后即可发生不可逆损伤。需立即进行心肺复苏，后续通过亚低温治疗降低脑代谢，使用神经节苷脂等药物促进修复。

2、心脏骤停：

　　心源性猝死或严重心律失常引发全身血液循环中断，脑血流灌注不足。抢救时应维持有效胸外按压，恢复自主循环后采用脱水剂减轻脑水肿，必要时进行体外膜肺氧合支持。

3、脑血管疾病：

　　脑梗死或脑出血导致局部供血障碍，可能与动脉硬化、高血压等因素有关，通常表现为偏瘫、失语等症状。急性期需溶栓或取栓治疗，慢性期服用阿司匹林、他汀类药物预防复发。

4、一氧化碳中毒：

　　血红蛋白与一氧化碳结合失去携氧能力，常见于燃气泄漏或密闭环境燃烧木炭，患者可出现意识模糊、樱桃红色皮肤。需立即转移至通风处，重度中毒者需高压氧舱治疗。

5、严重贫血：

　　血红蛋白浓度低于60g/L时血液携氧能力显著下降，长期贫血可能导致慢性脑缺氧，与营养不良、造血功能障碍等因素有关。需纠正病因并补充铁剂、维生素B12等造血原料。

　　日常需保持环境通风良好，避免长时间处于密闭空间；心脑血管高危人群应定期监测血压血糖；贫血患者可增加动物肝脏、菠菜等富铁食物摄入；恢复期患者需进行认知功能训练与肢体康复锻炼，循序渐进提升运动耐力；睡眠时保持侧卧位避免舌后坠，有夜间呼吸暂停症状者建议使用呼吸机辅助通气。

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