脑梗塞患者出现头晕头痛怎么办

　　脑梗塞患者出现头晕头痛可通过控制血压、改善脑循环、调整生活方式、药物治疗及康复训练等方式缓解，通常与脑供血不足、血压波动、血管痉挛、药物副作用及焦虑情绪等因素有关。

1、控制血压：

　　血压过高或过低均可导致脑灌注异常，引发头晕头痛。患者需每日监测血压，遵医嘱服用降压药物如氨氯地平、厄贝沙坦等，避免突然改变体位。合并糖尿病者需将血压控制在130/80毫米汞柱以下。

2、改善脑循环：

　　脑梗塞后局部血管狭窄或痉挛会减少血流供应。可使用改善微循环药物如丁苯酞软胶囊、尼莫地平片，配合高压氧治疗促进侧支循环建立。急性发作时需立即平卧，保持呼吸道通畅。

3、调整生活方式：

　　睡眠不足、过度劳累会加重症状。建议保持每晚7小时睡眠，午间休息30分钟。避免长时间低头玩手机，每坐立1小时需起身活动5分钟。戒烟限酒，每日饮水量不少于1500毫升。

4、药物治疗：

　　头痛剧烈时可短期使用对乙酰氨基酚缓解症状，但需排除脑出血风险。眩晕明显者可用倍他司汀调节前庭功能。抗血小板药物如阿司匹林需长期服用预防血栓复发，注意观察牙龈出血等不良反应。

5、康复训练：

　　前庭康复操可改善平衡功能，具体包括眼球追踪练习、头部旋转训练等。每周3次有氧运动如快走、太极拳，每次30分钟以增强心血管耐力。认知训练如拼图、阅读能缓解焦虑诱发的头痛。

　　脑梗塞患者日常需保持低盐低脂饮食，每日钠摄入量不超过5克，多食深海鱼、核桃等富含ω-3脂肪酸食物。注意气候变化时头部保暖，沐浴水温不宜超过40℃。定期复查头颅CT评估梗塞灶变化，若头痛持续加重伴呕吐、意识障碍需立即就医。保持乐观心态，可通过正念冥想缓解心理压力，家属应协助记录症状发作频率与持续时间。

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