12岁男孩驼背应该挂什么科

　　12岁男孩驼背建议首诊骨科或脊柱外科，可能涉及小儿骨科、康复医学科等科室。驼背的诊疗选择主要有生长发育评估、脊柱侧弯筛查、姿势矫正训练、影像学检查、多学科联合诊疗。

1、生长发育评估：

　　儿童快速生长期脊柱发育不平衡可能导致暂时性驼背，需通过骨龄检测、身高体重曲线等评估生长状态。此类生理性驼背可通过调整书包重量、避免久坐等生活方式干预改善。

2、脊柱侧弯筛查：

　　特发性脊柱侧弯是青少年驼背常见病因，表现为肩部不对称、肋骨隆起等。专科医生会进行亚当斯前屈试验，确诊需全脊柱X光片测量Cobb角，轻度侧弯可通过施罗德体操等物理疗法干预。

3、姿势矫正训练：

　　不良坐姿或肌肉力量失衡引起的姿势性驼背，康复医学科会设计核心肌群强化方案。推荐每天进行靠墙站立、弹力带划船等训练，配合使用姿势提醒器等辅助工具。

4、影像学检查：

　　严重驼背需MRI排除脊髓栓系综合征等先天畸形，X线可鉴别休门氏病导致的椎体楔形变。骨科医生会根据影像结果判断是否需支具治疗，支具每日需佩戴18-22小时。

5、多学科联合诊疗：

　　伴随神经症状的驼背需神经外科会诊，内分泌科可排查马凡综合征等全身性疾病。严重侧弯超过40度时，脊柱外科可能建议后路矫形融合术等手术治疗方案。

　　建议每日进行游泳、瑜伽等对称性运动强化背部肌肉，书包重量不超过体重10%，学习时保持视线与桌面呈30度角。定期使用身高尺测量站姿变化，若半年内驼背进展超过5度或出现疼痛麻木，需立即复查全脊柱三维CT。睡眠建议选用中等硬度床垫，避免使用过高枕头造成颈椎前倾。营养方面注意补充维生素D和钙质，每日保证500毫升牛奶或等效乳制品摄入。

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