末梢神经炎要做哪些检查 检查末梢神经炎的3个方法

　　末梢神经炎确诊需进行神经传导检查、肌电图检查和实验室检查三项核心检测。

1、神经传导检查：

　　通过电极刺激神经测量传导速度，可判断神经纤维脱髓鞘或轴突变性。典型表现为运动神经传导速度减慢、感觉神经动作电位波幅降低。该检查能客观量化神经损伤程度，区分脱髓鞘性与轴索性病变，对糖尿病性周围神经病等代谢性疾病具有诊断价值。

2、肌电图检查：

　　采用针电极记录肌肉静息和收缩时的电活动，可发现神经源性损害特征。异常表现包括自发电位（纤颤波、正锐波）及运动单位电位时限增宽。该检查能定位神经损伤部位，鉴别前角细胞病变与周围神经病变，对格林巴利综合征等炎症性神经病诊断尤为重要。

3、实验室检查：

　　包括血糖、糖化血红蛋白检测排查糖尿病，维生素B12、叶酸水平测定评估营养缺乏，抗核抗体、类风湿因子筛查自身免疫疾病。重金属检测可诊断砷/铅中毒性神经炎，脑脊液检查对感染性或副肿瘤性神经炎有提示意义。

　　确诊末梢神经炎后需针对性控制原发病，糖尿病患者应严格监测血糖并补充硫辛酸，自身免疫性疾病患者可能需要免疫调节治疗。日常需避免接触有毒物质，保证富含B族维生素的饮食，进行适度肢体按摩改善循环。出现进行性肌无力或感觉障碍加重时需及时复诊，严重病例可能需静脉注射免疫球蛋白或血浆置换治疗。

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