有一种误会 叫“错把腹痛当肠胃炎” 也可能与糖尿病有关

　　半夜突然肚子疼，第一反应是不是"又吃坏东西了"？先别急着找肠胃药，这种腹痛可能正在偷偷报.警！最近接诊的32岁程序员小张，把反复发作的腹痛当成慢性胃炎治了半年，直到出现视力模糊才查出真相——他的胰腺早就亮起了红灯。

　　一、糖尿病腹痛的三大特征

　　1、疼痛位置不典型

　　普通肠胃炎多是上腹部绞痛，而糖尿病相关腹痛常出现在左上腹，像被钝器持续击打的感觉。约65%患者会误判疼痛来源。

　　2、伴随异常口渴

　　区别于普通腹痛的恶心呕吐，这类患者会出现难以缓解的口渴，每小时要喝500ml以上水，这是血糖飙升的典型信号。

　　3、疼痛与饮食无关

　　饭后缓解是肠胃炎特点，但糖尿病腹痛往往与进食时间无关，夜间发作的情况更为常见。

　　二、高血糖伤胰腺的连锁反应

　　1、胰岛素工厂罢工

　　长期高血糖会让胰腺β细胞过度劳累，就像超负荷运转的机器，最终导致胰岛素分泌功能障碍。

　　2、神经警.报失灵

　　持续高血糖会损伤腹腔神经丛，这个负责传递疼痛信号的"电缆"受损后，会发出错误警.报。

　　3、消化酶倒流

　　胰腺外分泌功能受损时，消化酶可能反流刺激胰腺自身，产生类似"自我消化"的剧痛。

　　三、四类人要特别警惕

　　1、有家族糖尿病史

　　父母一方患病，子女患病风险增加3倍。这类人群出现不明腹痛要优先排查血糖。

　　2、体重莫名下降

　　没有刻意减肥，半年内体重减轻超过5%，很可能是血糖代谢异常的信号。

　　3、伤口愈合缓慢

　　皮肤破损两周不结痂，或反复出现牙龈红肿，提示可能存在糖代谢问题。

　　4、餐后异常困倦

　　吃完就犯困不一定是吃太多，当血糖超过11.1mmol/L时，大脑确实会启动保护性抑制。

　　四、腹痛时的正确应对步骤

　　1、先测血糖再吃药

　　家用血糖仪测指尖血，若空腹值超过7mmol/L或餐后值超过11.1mmol/L，应立即就医。

　　2、记录疼痛规律

　　用手机备忘录记下每次疼痛的持续时间、强度、伴随症状，这对医生判断至关重要。

　　3、避免高脂饮食

　　疼痛发作期间要严格低脂饮食，油脂会刺激胰腺分泌消化酶，加重症状。

　　4、慎用止痛药

　　普通止痛药可能掩盖病情，布洛芬等药物还会增加肾功能负担，需遵医嘱使用。

　　那个以为自己得了胃炎的程序员，后来查出血糖值高达18mmol/L。经过三个月胰岛素强化治疗，他的腹痛症状完全消失了。记住，身体从不会无缘无故疼痛，给它一个查明真相的机会。下次腹痛来袭时，不妨多花两分钟测个血糖，这个举手之劳可能会改变你的健康轨迹。

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