做腹膜透析应该注意什么 做腹膜透析四个事项需注意

　　腹膜透析患者需注意预防感染、规范操作、饮食管理和定期监测。腹膜透析是终末期肾病的替代治疗方式之一，通过腹膜作为半透膜清除体内代谢废物和多余水分。

1、预防感染

　　严格执行无菌操作是预防腹膜炎的关键。每日换药时需用碘伏消毒导管出口处，观察周围皮肤有无红肿渗液。洗澡应采用淋浴并避免浸泡导管部位，使用防水敷料保护导管。出现发热、腹痛或透析液浑浊时需立即就医。

2、规范操作

　　更换透析液前需清洁双手并佩戴口罩，检查透析液有无沉淀或渗漏。连接管路时防止空气进入腹腔，灌注速度不宜过快。记录每次超滤量及透析液性状，发现异常及时联系医护人员。定期参加腹膜透析操作复训。

3、饮食管理

　　需控制每日蛋白质摄入量，选择优质蛋白如鱼肉蛋奶。限制高磷食物如动物内脏、坚果的摄入，必要时服用磷结合剂。根据尿量调整水分摄入，避免高钾食物如香蕉、土豆。建议采用低盐饮食，每日食盐不超过5克。

4、定期监测

　　每周测量体重、血压并记录，定期检测血肌酐、尿素氮等指标。每3个月评估腹膜功能，通过腹膜平衡试验调整透析方案。每年进行骨密度检查，预防肾性骨病。出现水肿、呼吸困难等症状需及时复诊。

　　腹膜透析患者需建立规律作息，避免剧烈运动或重体力劳动。注意保暖防止受凉，保证充足睡眠。保持良好心态，参加病友交流活动。家属应学习基本护理知识，协助患者完成日常透析操作。随身携带医疗警示卡，注明透析方式和紧急联系方式。定期随访肾内科医生，根据病情变化调整治疗方案。出现导管移位、引流不畅等情况时不可自行处理，应立即联系腹膜透析中心。

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