网球肘发病会有哪些前期症状 了解网球肘的四个前期症状
网球肘发病前期症状主要有肘关节外侧疼痛、握力减弱、前臂肌肉僵硬、局部压痛。网球肘在医学上称为肱骨外上髁炎,是前臂伸肌肌腱在肱骨外上髁附着处的慢性损伤性炎症。
1、肘关节外侧疼痛
早期表现为肘关节外侧轻微酸痛,尤其在用力握拳、伸腕时疼痛加重。疼痛可能向手腕或前臂放射,初期休息后可缓解,但重复进行手部活动会再次诱发。这种疼痛与伸肌总腱的微小撕裂和炎症反应有关,常见于频繁使用前臂力量的人群。
2、握力减弱
患者可能逐渐出现持物无力现象,如拧毛巾、握笔或提重物时感觉困难。这是由于伸肌肌腱炎症导致肌肉协调性下降,神经反射抑制引起的功能性肌力减退。早期握力测试可发现患侧较健侧明显下降,但无肌肉萎缩表现。
3、前臂肌肉僵硬
晨起或长时间静止后可能出现前臂伸肌群僵硬感,活动后稍缓解。触诊可发现伸肌群紧张如弓弦,这与肌腱退变后弹性下降、局部代谢产物堆积有关。热敷和轻柔拉伸可暂时改善症状,但过度活动会加重僵硬程度。
4、局部压痛
肱骨外上髁前方1厘米处存在明显压痛点,按压时疼痛可向桡侧扩散。部分患者在伸肌总腱走行区可触及颗粒状结节,这是肌腱纤维变性和钙盐沉积的表现。压痛程度与炎症活动度相关,可作为病情监测指标。
网球肘前期应避免反复屈伸腕关节动作,使用护肘分散肌腱应力,冰敷疼痛部位控制炎症。可进行前臂伸肌离心训练增强肌腱耐受力,如缓慢放下重物的反向腕伸展练习。若症状持续超过两周或影响日常生活,建议至骨科或运动医学科就诊,通过超声或MRI检查评估肌腱损伤程度,必要时采用体外冲击波或局部封闭治疗。
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