输尿管结石会引起臀疼吗 输尿管结石有哪些典型症状

　　输尿管结石可能引起臀部疼痛，典型症状主要有腰部绞痛、血尿、排尿困难、恶心呕吐、尿频尿急等。输尿管结石是泌尿系统常见疾病，结石移动或阻塞输尿管时可引发放射性疼痛。

1、腰部绞痛

　　输尿管结石最突出的症状是突发性腰部剧烈绞痛，疼痛常从患侧腰部开始，沿输尿管走向向下放射至同侧腹股沟、大腿内侧或会阴部。疼痛呈阵发性发作，可能持续数分钟至数小时，改变体位无法缓解。结石卡在输尿管上段时，疼痛多集中在腰部；结石位于输尿管中下段时，疼痛可向臀部放射。

2、血尿

　　约90%患者会出现肉眼或镜下血尿，由于结石移动划伤输尿管黏膜所致。血尿程度与结石表面粗糙度有关，多数表现为排尿末段尿液颜色加深，严重者可呈现洗肉水样尿。部分患者需通过尿常规检查才能发现镜下血尿。

3、排尿困难

　　当结石阻塞输尿管导致尿流受阻时，可能出现排尿费力、尿流变细或中断。双侧输尿管完全梗阻时可引发无尿，这种情况属于泌尿外科急症。结石位于输尿管膀胱开口处时，可能产生膀胱刺激症状。

4、恶心呕吐

　　约50%患者伴随消化道症状，因输尿管与肠道有共同神经支配，剧烈绞痛可刺激迷走神经兴奋，引发反射性恶心呕吐。部分患者误以为是胃肠疾病就诊，需通过影像学检查鉴别诊断。

5、尿频尿急

　　结石刺激输尿管下段或膀胱三角区时，会产生类似尿路感染的膀胱刺激症状。患者排尿次数明显增多，每次尿量减少，且伴有急迫排尿感。但尿常规检查可能并无明显感染迹象。

　　输尿管结石患者应保持每日饮水量超过2000毫升，适当跳跃运动有助于小结石排出。避免摄入高草酸食物如菠菜、浓茶，限制钠盐和动物蛋白摄入。出现持续腰痛、发热或排尿困难时需立即就医，药物可选择盐酸坦索罗辛缓释胶囊、双氯芬酸钠栓、排石颗粒等，但须在医生指导下使用。体外冲击波碎石适用于直径小于2厘米的结石，经输尿管镜取石术可用于处理中下段结石。

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