中耳炎的症状及治疗包括什么

2025-06-19 14:40:03 来源 : 聪康网热度 : 0

　　中耳炎的症状主要包括耳痛、听力下降、耳内流脓等，治疗方法有抗生素治疗、鼓膜穿刺、鼓室成形术等。中耳炎可能由细菌感染、病毒感染、咽鼓管功能障碍、免疫力低下、过敏反应等原因引起。

　　耳痛是中耳炎最常见的症状，表现为耳内持续性或阵发性疼痛，可能伴随耳部胀满感。疼痛程度因人而异，儿童可能因无法准确表达而表现为哭闹、抓耳。急性中耳炎发作时疼痛较为剧烈，慢性中耳炎疼痛相对轻微但可能反复发作。耳痛多由中耳腔内压力变化或炎症刺激导致。

　　听力下降多因中耳积液影响声音传导所致，表现为耳闷、听音模糊。急性期积液稀薄时可能出现随头位变化的听力波动，慢性期积液黏稠则导致持续性听力减退。儿童长期听力下降可能影响语言发育。部分患者会伴随耳鸣症状，在安静环境下尤为明显。

　　鼓膜穿孔后会出现耳道溢脓，脓液性状可反映病原体类型。细菌性感染多为黄绿色黏稠脓液，伴有异味；病毒性感染多为清亮稀薄液体。慢性化脓性中耳炎可能反复流脓，需警惕胆脂瘤形成。流脓期间需保持耳道清洁，避免污水进入加重感染。

　　细菌性中耳炎需使用阿莫西林克拉维酸钾、头孢克肟、阿奇霉素等抗生素。用药前应进行脓液培养确定致病菌，严重感染需静脉给药。治疗周期通常7-10天，过早停药易导致复发。抗生素使用期间可能出现胃肠道反应，可与益生菌联用减轻副作用。

　　鼓膜穿刺适用于积液超过3个月不吸收的分泌性中耳炎，通过穿刺引流改善听力。操作在显微镜下进行，可同时取样送检。术后需保持耳道干燥，预防感染。部分患者需放置通气管维持中耳通气，通气管通常6-12个月后自行脱落。

　　中耳炎患者应避免用力擤鼻，防止病原体经咽鼓管逆行感染。保持鼻腔通畅，过敏性鼻炎患者需控制过敏原。游泳时使用耳塞防护，洗澡后及时擦干外耳道。饮食宜清淡，补充维生素A、C增强黏膜抵抗力。出现发热、剧烈头痛等严重症状需立即就医，警惕颅内并发症。