卵巢癌怎样可检查出来 卵巢癌需做四个检查

　　卵巢癌可通过妇科检查、影像学检查、肿瘤标志物检测、病理学检查等方式确诊。卵巢癌的早期筛查方法主要有阴道超声、血清CA125检测、盆腔磁共振成像、腹腔镜检查等。

1、妇科检查

　　妇科检查是初步筛查卵巢癌的重要手段，医生通过双合诊或三合诊可触及盆腔包块。对于绝经后妇女发现卵巢增大或存在实性肿块时需高度警惕，此时可能伴随腹胀、尿频等非特异性症状。检查时需注意肿块位置、大小、质地及活动度，同时观察有无腹水体征。

2、影像学检查

　　经阴道超声能清晰显示卵巢形态结构异常，典型表现为囊实性混合回声团块伴乳头状突起。CT检查可评估肿瘤范围及淋巴结转移情况，特征性表现包括腹膜种植灶、大网膜饼状增厚。磁共振成像对软组织分辨率更高，能鉴别良恶性肿瘤并判断与周围脏器关系。

3、肿瘤标志物检测

　　血清CA125水平升高见于80%上皮性卵巢癌，但早期阳性率仅50%左右。HE4标志物特异性较高，与CA125联合检测可提高诊断准确率。肿瘤标志物动态监测对疗效评估和复发预测具有重要价值，但需注意盆腔炎、子宫内膜异位症等良性疾病也可能导致指标升高。

4、病理学检查

　　腹腔镜或开腹手术获取组织标本是确诊金标准，可明确肿瘤组织学类型和分化程度。术中冰冻病理能快速确定肿瘤性质，指导手术范围决策。免疫组化检测ER、PR、P53等指标有助于分子分型，为靶向治疗提供依据。

　　建议40岁以上女性每年进行妇科体检和超声筛查，高危人群可缩短检查间隔。出现持续腹胀、消化不良、盆腔压迫感等症状时应及时就诊。保持规律作息和均衡饮食，控制体重在正常范围，避免长期使用雌激素类药物。有家族遗传史者需进行BRCA基因检测，必要时考虑预防性附件切除。确诊患者应遵医嘱完成全面分期手术和规范化疗，治疗后定期随访监测肿瘤标志物和影像学变化。

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