感冒尿液发红褐色怎么回事

　　感冒后出现红褐色尿液可能与脱水、药物代谢、尿路感染、肾炎或血红蛋白尿有关。感冒时发热出汗导致尿液浓缩可能呈现深色，服用复方氨酚烷胺片等药物可能引起代谢性色素尿，合并尿路感染时可能出现血尿，链球菌感染后可能诱发急性肾小球肾炎，少数情况下病毒感染可能引发溶血反应。

1、脱水

　　感冒伴随发热时大量出汗会使体液丢失，未及时补水会导致尿液浓缩。浓缩尿中尿胆原含量增高可使颜色加深至琥珀色或茶色，这种生理性改变在补充足够水分后24小时内即可恢复正常。建议感冒期间每日饮水量保持在2000毫升以上，观察尿液颜色是否恢复淡黄色。

2、药物代谢

　　复方氨酚烷胺片中含有的对乙酰氨基酚代谢产物可使尿液呈暗褐色，酚酞类缓泻剂或利福平等药物也会导致类似改变。这种药物性色素尿通常无红细胞，停药后颜色逐渐恢复正常。若同时服用感冒药与维生素B族，其代谢产物可使尿液呈现荧光黄色，需与血尿进行区分。

3、尿路感染

　　感冒后免疫力下降可能继发大肠杆菌等细菌感染泌尿系统。急性膀胱炎除尿色改变外，多伴有尿频尿急症状，尿常规检查可见大量白细胞和红细胞。老年患者或糖尿病患者出现无症状血尿时，需通过尿培养排除特殊病原体感染。

4、急性肾炎

　　链球菌感染后1-3周可能诱发免疫复合物沉积在肾小球，典型表现为浓茶色尿伴眼睑浮肿。尿检可见变形红细胞和管型，血清补体C3水平降低。儿童患者出现上述表现需监测血压和肾功能，必要时进行肾穿刺活检明确病理类型。

5、血红蛋白尿

　　病毒感染可能诱发葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏者发生溶血，血红蛋白通过肾小球滤过形成酱油色尿。血液检查显示血红蛋白下降，血浆游离血红蛋白增高，尿含铁血黄素试验阳性。这种情况需立即停用可能诱发溶血的药物，严重贫血时需输血治疗。

　　感冒期间出现异常尿色应记录具体色度和持续时间，留取晨尿样本送检尿常规和尿沉渣检查。避免自行服用磺胺类等可能损伤肾脏的药物，发热时每4小时测量体温并保持会阴部清洁。若尿色持续48小时未改善或伴随水肿、少尿等症状，需急诊排查肾损伤。恢复期每日饮水不少于1500毫升，限制高盐高蛋白饮食，定期复查尿微量白蛋白等指标。

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