老年人楔状缺损补牙要注意什么

　　老年人楔状缺损补牙需注意口腔卫生维护、材料选择、咬合调整、定期复查及基础疾病控制。楔状缺损是牙齿颈部硬组织缓慢消耗所致的缺损，补牙修复可防止牙齿敏感或折断。

1、口腔卫生维护

　　使用软毛牙刷配合巴氏刷牙法，避免横向用力刷牙加重缺损。餐后使用牙线清洁邻面，含氟牙膏可增强牙体抗酸能力。牙龈萎缩明显者可选用间隙刷辅助清洁暴露的牙根面。

2、材料选择

　　玻璃离子水门汀对牙髓刺激小且能释放氟离子，适合深近髓的缺损。复合树脂美观度高但需要严格隔湿操作，纳米树脂更适合前牙区。重度缺损可考虑树脂加强型玻璃离子双重修复。

3、咬合调整

　　修复后需调磨早接触点，降低侧向咬合力。夜磨牙患者建议佩戴颌垫，避免修复体崩裂。后牙区缺损修复体边缘应避开咬合负重区，前牙区注意前导关系调整。

4、定期复查

　　修复后每半年检查边缘密合度，及时发现继发龋或微渗漏。牙龈退缩导致边缘暴露时需重新修复。每年拍摄根尖片监测牙根情况，尤其伴有牙周病的患者。

5、基础疾病控制

　　糖尿病患者需将血糖控制在补牙安全范围，高血压患者避免治疗中紧张引发心脑血管意外。长期服用抗凝药物者需评估出血风险，必要时与内科医生协商调整用药方案。

　　老年患者补牙后应避免立即咀嚼硬物，修复体完全固化需24小时。日常饮食减少酸性食物摄入，柑橘类水果每日不超过200克。建议使用冲牙器辅助清洁修复体邻接面，每年接受专业洁治去除牙结石。伴有严重牙本质敏感时可短期使用脱敏牙膏，若出现自发痛或修复体脱落需及时复诊。保持适度钙质摄入，每日晒太阳20分钟促进维生素D合成，有助于延缓牙槽骨吸收。

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