呼吸系统疾病常见的症状和体征

　　呼吸系统疾病常见的症状和体征主要有咳嗽、咳痰、呼吸困难、胸痛、咯血等。这些表现可能与感染、慢性炎症、过敏反应或肿瘤等因素有关，需结合具体疾病判断。

1、咳嗽

　　咳嗽是呼吸系统疾病最常见的症状，分为干咳和湿咳。干咳可能由咽喉炎、支气管炎或哮喘引起，湿咳多伴随痰液分泌，常见于肺炎、慢性阻塞性肺疾病。长期咳嗽需警惕肺结核或肺癌。治疗需针对病因，如细菌感染可使用阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片，哮喘患者需用布地奈德吸入气雾剂。

2、咳痰

　　咳痰性状可提示病因，白色黏液痰多见于慢性支气管炎，黄绿色脓痰常见于细菌感染，铁锈色痰可能为肺炎链球菌肺炎，粉红色泡沫痰提示肺水肿。痰量增多或性质改变需及时就医。治疗包括祛痰药如氨溴索口服溶液，感染时需联用抗生素如左氧氟沙星片。

3、呼吸困难

　　呼吸困难表现为呼吸费力、气促，轻者活动后加重，重者静息时即出现。急性发作见于哮喘、气胸，慢性进展多见于肺纤维化、心力衰竭。夜间阵发性呼吸困难是左心衰竭特征。需通过肺功能、影像学检查明确病因，治疗包括氧疗、支气管扩张剂如沙丁胺醇吸入气雾剂。

4、胸痛

　　呼吸系统相关胸痛多与呼吸运动相关，表现为刺痛或钝痛。胸膜炎疼痛随深呼吸加剧，气胸多为突发锐痛，肺栓塞常伴咯血和呼吸困难。非呼吸系统原因如心绞痛需鉴别。治疗需针对原发病，如结核性胸膜炎用异烟肼片联合利福平胶囊。

5、咯血

　　咯血指喉部以下呼吸道出血，从痰中带血到大量咯血均可发生。常见病因包括支气管扩张、肺结核、肺癌。少量咯血需警惕早期肺癌，大量咯血可能危及生命。紧急处理包括患侧卧位、止血药如蛇毒血凝酶注射液，同时需明确出血部位并治疗基础疾病。

　　出现呼吸系统症状时应避免吸烟及接触粉尘，保持室内空气流通。轻度症状可观察1-2周，若持续不缓解或出现咯血、高热、意识模糊等需立即就医。慢性病患者需定期复查肺功能，遵医嘱调整用药，接种流感疫苗和肺炎疫苗有助于预防感染性疾病的加重。

• 肺3mm微小结节边界较清晰
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