疱疹性口炎患儿有什么表现
疱疹性口炎患儿主要表现为口腔黏膜疱疹、疼痛拒食、发热等症状。疱疹性口炎是由单纯疱疹病毒感染引起的口腔黏膜炎症,常见于6个月至5岁儿童。
1、口腔黏膜疱疹
患儿口腔黏膜可出现成簇小水疱,多见于牙龈、舌缘、颊黏膜等部位。水疱破溃后形成浅表溃疡,表面覆盖黄白色假膜。溃疡周围黏膜充血发红,可能伴有牙龈肿胀出血。家长需注意观察患儿口腔变化,避免刺激性食物加重溃疡疼痛。
2、疼痛拒食
口腔溃疡导致明显疼痛,患儿常表现为拒食、流涎、哭闹不安。婴幼儿可能因疼痛拒绝吮吸母乳或奶瓶。家长可准备温凉流质或半流质食物,如米汤、藕粉等,用小勺缓慢喂养。严重拒食可能导致脱水,需及时就医。
3、发热症状
多数患儿发病初期出现38-40℃高热,持续2-3天,可能伴有头痛、乏力等全身症状。发热期间家长应让患儿多休息,监测体温变化。若体温超过38.5℃可遵医嘱使用布洛芬混悬液或对乙酰氨基酚滴剂退热,避免使用阿司匹林以防瑞氏综合征。
4、淋巴结肿大
部分患儿伴随颌下或颈部淋巴结肿大,触痛明显。淋巴结直径多小于2厘米,质地较软,随着病情好转逐渐消退。家长发现淋巴结异常肿大时,应检查患儿口腔情况并记录肿大持续时间。
5、继发感染
溃疡面可能继发细菌感染,表现为假膜增厚、口臭加重、溃疡周围红肿扩大。严重时可能引起蜂窝织炎或败血症。家长需保持患儿口腔清洁,可用生理盐水轻柔擦拭口腔。医生可能开具重组人干扰素α2b喷雾剂或开喉剑喷雾剂控制病毒感染,合并细菌感染时需加用头孢克洛干混悬剂等抗生素。
疱疹性口炎患儿应保持口腔清洁,进食后可用温水漱口。饮食宜清淡温凉,避免酸性、坚硬或辛辣食物刺激溃疡。家长需密切观察患儿精神状态、尿量及进食情况,出现持续高热、嗜睡、尿量减少等脱水表现时需立即就医。患病期间避免与其他儿童密切接触,患儿餐具毛巾应单独清洗消毒。
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