心脏二尖瓣三尖瓣关闭不全严重吗
心脏二尖瓣三尖瓣关闭不全是否严重需根据具体病情判断,轻度关闭不全可能无明显症状,中重度关闭不全可能导致心力衰竭等并发症。
二尖瓣和三尖瓣关闭不全常见于心脏瓣膜退行性变、风湿性心脏病或先天性心脏畸形。轻度关闭不全患者可能长期无症状,仅需定期随访观察。部分患者可能出现活动后心悸、轻度气促,但日常活动不受限。心脏超声检查显示反流面积较小,心脏结构未明显改变,此类情况可通过控制血压、避免剧烈运动等方式管理。
中重度关闭不全患者可能出现持续性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、下肢水肿等心力衰竭表现。心脏超声可见明显反流束,左心房或右心房扩大,心室功能可能受损。严重者可出现肺动脉高压、心房颤动等并发症,需药物干预如利尿剂呋塞米片、血管扩张剂硝酸异山梨酯片等。极重度病例可能需行二尖瓣成形术或三尖瓣置换术等手术治疗。
建议患者定期进行心脏超声检查监测病情进展,避免过度劳累和感染。出现活动耐力下降、水肿加重等症状时应及时就诊。日常需限制钠盐摄入,遵医嘱服用药物,保持适度有氧运动如步行或游泳,但避免竞技性运动。合并房颤患者需遵医嘱抗凝治疗,预防血栓栓塞。
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