左室舒张功能减低是什么意思

2025-11-02 16:00:51 来源 : 聪康网 热度 : 0

  左室舒张功能减低是指心脏左心室在舒张期充盈血液的能力下降,可能由高血压、冠心病、心肌病等因素引起,通常表现为活动后气短、夜间阵发性呼吸困难等症状。

1、生理性因素

  年龄增长可能导致心肌弹性减退,属于老年性改变。长期缺乏运动或肥胖会使心脏负荷增加,影响舒张功能。这类情况可通过控制体重、规律有氧运动(如快走、游泳)改善,无须特殊治疗。

2、高血压

  长期未控制的高血压会导致左心室肥厚,心肌僵硬度增加。患者可能伴随头晕、胸闷症状,血压监测常超过140/90mmHg。可遵医嘱使用苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊等降压药物,同时需限制钠盐摄入。

3、冠心病

  冠状动脉狭窄导致心肌缺血,影响心室松弛功能。典型症状包含胸痛、心悸,心电图可能显示ST段改变。治疗需联合单硝酸异山梨酯缓释片、阿托伐他汀钙片等药物,严重者需冠状动脉介入治疗。

4、限制型心肌病

  心肌纤维化或淀粉样变性使心室壁僵硬,舒张期充盈受限。患者可能出现下肢水肿、肝大等体循环淤血表现。诊断需结合心脏磁共振,治疗包括呋塞米片、螺内酯片等利尿剂,终末期需考虑心脏移植。

5、心脏瓣膜病

  二尖瓣狭窄或主动脉瓣关闭不全等疾病会改变心室充盈模式。听诊可闻及心脏杂音,超声心动图能明确瓣膜病变程度。轻度者可观察,中重度需行瓣膜修复或置换手术,术后需预防感染性心内膜炎。

  建议定期监测血压和心率,每日食盐摄入不超过5克,避免剧烈运动。出现呼吸困难加重、下肢水肿时应及时复查心脏超声。合并糖尿病患者需严格控糖,吸烟者应戒烟以减缓心肌重构进程。

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