未生育女性发现子宫肌瘤应怎么办

　　既然子宫肌瘤对女性生育的影响这么大，那么如果没生小孩就发现子宫肌瘤，患者应该做哪些应对，做到心中有数呢？教授为这类女性提出了三个建议，这可以让女性更好的了解病情，与大夫沟通，以便最大程度的选择有利于自身的怀孕时机。

　　先确认是不是子宫肌瘤

　　一旦发现子宫肿瘤就是子宫肌瘤吗？教授表示其实不一定。子宫上面最常见的瘤子的确是子宫肌瘤，接下来是子宫腺肌症，这两者比较容易鉴别，但是还有一种罕见的情况，也有可能发现的那个不是子宫肌瘤，而是子宫肉瘤。子宫肉瘤的恶性程度很高，治疗效果也不好，但是却很容易和子宫肌瘤混淆，造成较高的误诊率。

　　如何判断是子宫肌瘤还是子宫肉瘤，教授建议，患者可以做一个短期的观察，如果是子宫肉瘤，因为恶性程度高，肿瘤在4-6个月内会有明显的变化，长大很快，而子宫肌瘤则往往不会在短期内发生明显快速的增长。因此，如果首次发现建议3个月后做一次复查，了解有无变化，若无明显变化则半年至一年复查一次即可。

　　做一个影像学检查

　　有些子宫肌瘤可能需要手术，这时候患者最好先去做一个影像学检查。目前应用最广，也是最常见的方式是做彩超，一次彩超的费用大概是200多块钱，有经验的医生基本可以通过B超单看出肌瘤的大小和位置。如果条件允许，还可以做一个核磁共振，尤其是已经决定手术的子宫肌瘤患者。

　　核磁共振诊断子宫肌瘤的准确率很高，可以更准确地判断子宫肌瘤的位置、数目、大小等等信息，全面了解子宫肌瘤的数目、位置、大小以及和子宫内膜的关系。但核磁共振的费用远远高于彩超，做一次大概需要2000块钱左右。那么哪些人需要去做核磁共振？洪顺家教授提醒，并非所有病人都需要做核磁共振，一般来说，做过B超之后仍然不能明确诊断的患者，医生才会推荐选择这个检查。

　　与医生进行充分地沟通

　　在确认是否子宫肌瘤，了解子宫肌瘤的数目、大小、位置之后，患者就可以结合自己的生育计划，与医生进行一次沟通。在沟通中特别需要注意的问题是，医生会询问继往有没有一些子宫肌瘤引起的症状，患者如果对自己的月经状况等有比较充分的了解，会更有助于医生对病情进行全面评估。

　　听取医生的建议之后，患者可以考虑是否需要对生育计划做一个调整。一旦发现子宫肌瘤，医生们都会建议越早解决生育问题越好，但患者则往往还要考虑个人事业、家庭，甚至学业的平衡，这时候就需要做一个综合的分析和考量。

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