戒烟十天口臭越来越严重

　　抽烟过程中，烟草燃烧产生的特殊气体依附在患者的牙齿和口腔黏膜上，从而导致口腔中有所谓的口臭，戒烟十天后一般会越来越淡。可能是因为患戒烟十天产生了焦虑心理，而感觉自己口腔中有口臭。如戒烟十天后出现口臭，可能药物因素、口腔内因素所导致，也可能是患者既往患有呼吸道疾病、消化道疾病等。

　　1、心理因素：患者可能产生烟草戒断综合征，从而引起心理焦虑等，导致患者产生口臭恐惧症。即口腔内没有臭味，但患者感觉有口臭，对社交、生活产生一定影响。在日常生活中与患者多交流，给予心理支持，患者的心理负担逐渐减轻时，症状能够得到缓解；

　　2、药物因素：患者在服用某些药物如抗组胺类药物、吩噻嗪类药物后会产生口臭，这与药物在体内代谢产生具有刺激性气味的挥发性有机物有关，多为一过性口臭，停药后即可消失；

　　3、口腔内因素：因为不注意口腔清洁，或口腔内牙菌斑滋生产生牙结石，甚至出现龋齿、牙龈炎或牙周炎，从而可引起口臭。首先患者应该在早晚使用正确的巴氏刷牙法进行口腔清洁，进食后需及时漱口，定时去口腔科进行专业的清洁。如果是有龋齿、牙周疾病的患者，则需尽早前往口腔科进行填充、根管治疗，避免疾病进一步发展，甚至导致牙齿松动、牙列缺损等；

　　4、呼吸道疾病：有鼻腔疾病的患，者口腔常有异味，主要是由鼻腔发出而非口腔引起，常为一过性口臭。而慢性扁桃体炎患者常伴有口臭症状，多是因为扁桃体隐窝内积聚脱落的上皮细胞和角质蛋白碎屑，可为厌氧菌生长提供良好环境，发酵分解残渣中的有机物，产生含硫化合物，释放到口腔，引起口臭。通常需要到医院的耳鼻喉科，对扁桃体隐窝进行清理；

　　5、消化道疾病：如果有胃食管反流，其反流物自身就有异味，可直接引起口腔酸臭的异味。且反流物流入口腔，造成口咽部黏膜的破坏，引起口咽部炎症感染，造成口腔中有害菌滋生、腐败反流物发酵，也可能导致口臭。一般患者遵医嘱服用质子泵抑酸剂，如泮托拉唑等抑制胃酸分泌，然后服用促胃动力药如多潘立酮，促进胃排空，能够一定程度避免胃内容物反流。

　　此外，肾功能不全的患者呼出的气体中含有三甲胺成分，具有氨类刺激性味道即尿臭味。需针对肾功能不全进行治疗，如必要时采取透析治疗，同时保持口腔清洁，才可缓解口臭。

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