原位癌的临床表现

　　原位癌，作为一种早期癌症，可分为无症状的局灶性原位癌、有症状的弥漫性原位癌、癌旁原位癌等，可有不同的症状表现，具体分析如下：

　　1、无症状的局灶性原位癌：这类病程长，患者在临床上并无明显症状。通常，在进行尿细胞学筛查时才发现。对于这类患者，长期的追踪和观察尤为重要。

　　2、有症状的弥漫性原位癌：这类原位癌在膀胱内并无实体瘤，但患者可能会出现膀胱刺激症状、会阴不适，伴有镜下血尿，这些症状可能与前列腺疾病或膀胱炎相似。早期患者可能被误诊为前列腺增生症并行治疗。这类患者的肿瘤易于浸润、转移，并有可能扩散到膀胱外，侵犯前列腺、尿道及输尿管下段。

　　3、癌旁原位癌：分化好的表浅的移行细胞癌原位癌的发生率较低，但在分化不好的表浅的移行细胞癌中，癌旁原位癌的发生率较高，超过25%。这类原位癌通常在膀胱癌患者行膀胱及尿道镜检查做活检时发现。对于已经确诊为膀胱癌的患者，医生需要更加注意癌旁原位癌的可能，以便进行全面和有效的治疗。

　　参考资料：[1]王晓峰主编,泌尿外科疾病[M].中国医药科技出版社.2004.

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