胃切除后遗症
胃切除后遗症的说法并不准确,应是指胃切除术后并发症,可分为短期并发症,以及长期并发症。
一、短期并发症:
1、术后出血:可能与手术操作不当或吻合口止血不彻底有关。还可能是术后愈合结痂脱落导致创面出血,这与患者自身凝血机制有关。
2、吻合口瘘。胃肠吻合口愈合不良会形成瘘管,导致消化液和食物进入腹腔引起严重感染、出血甚至感染性休克。可以通过内镜治疗或手术治疗。
二、长期并发症:
1、吻合口狭窄:胃切除术后,胃肠吻合口或小肠食管吻合口可能出现水肿、狭窄和扭曲,导致进食梗阻。
2、十二指肠输出袢梗阻:十二指肠输出袢梗阻可导致腹部胀痛不适和黄疸升高。
胃切除术后,全胃和近端胃部分患者会出现胆汁胰液返流,损坏食管或胃肠吻合口粘膜,引发反酸烧心症状,可以通过药物治疗来改善。胃手术后患者还可能发生肠胃癌变,需要在手术后的定期复查中尽早发现并处理。
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