支原体肺炎是新冠的变异吗

　　新冠是新型冠状病毒感染的简称，支原体肺炎不是新型冠状病毒感染的变异，两者都可以导致呼吸道感染，但是属于完全不同的两种病原体导致的感染，具体不同体现在病原体、传染性、症状、检查结果、治疗方法等方面。建议患者出现发热、咳嗽等不适症状时，及时到医院就诊，明确诊断，遵医嘱治疗。

　　1、病因：支原体肺炎是由肺炎支原体引起，新型冠状病毒感染的病原体是新型冠状病毒SARS-CoV-2，支原体既不是细菌也不是病毒，是一类介于细菌和病毒之间的微生物；后者是病毒，二者属于不同种属，也不具有进化关系。

　　2、传染性：支原体肺炎的传染性不是很强，儿童更容易患病。新型冠状病毒感染的传染性很强，所有人群均易感。

　　3、症状：支原体肺炎发病前有1周左右的无症状期，肺炎支原体引起的症状轻重不一，大多数可能偏轻症，主要以咳嗽为主，伴有不同程度的发热和乏力等。发热，多为中度发热，甚至无发热，咳嗽剧烈，多为干咳，持久的阵发性剧咳具有特征性。新型冠状病毒感染早期症状不典型，发热为主要表现，逐渐出现咽痛、咳嗽，可伴有嗅觉和味觉障碍，部分患者可出现呼吸困难症状。

　　4、检查结果：支原体肺炎和新型冠状病毒感染的CT检查结果不同。支原体肺炎肺部CT可见斑点状，或斑片状阴影，均匀或不规则模糊，由肺门向外密度会逐渐的变淡，部分患者为团块，及多发炎性结节。儿童大多数患者为肺叶实变，少数患者可以累及多个肺叶。新型冠状病毒感染的CT检查显示：早期多为单侧或双侧肺外带、胸膜下或呈小叶核心分布的斑片状或小条状、磨玻璃影或单纯的磨玻璃结节，随着感染的加重，多表现为双侧多叶或双肺野中外带分布渗出，可为GGO或GGO伴实变影等。因此主要是通过实验室检查区分，通过核酸检查，前者可以分离培养到肺炎支原体的RNA或血清支原体IgM抗体阳性，后者可以发现新型冠状病毒的特异性核酸序列。

　　5、治疗方法：支原体肺炎主要是遵医嘱使用抗生素治疗，如阿奇霉素、米诺环素、多西环素，左氧氟沙星，莫西沙星等，可以抑制支原体，控制病情。新型冠状病毒感染主要是进行抗病毒治疗，可遵医嘱使用奈玛特韦片/利托那韦片，莫诺拉韦组合包装，可以缩短病程。同时进行对症治疗，如遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物进行退热治疗。

　　了解新型冠状病毒感染和支原体肺炎的不同，有利于疾病的预防和治疗。一旦患病，患者需要遵医嘱治疗，同时注意生活调理，包括适当隔离、开窗通风、营养饮食、加强休息等。

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