精囊炎影像学检查有哪些

　　精囊炎的影像学检查主要包括四方面，即经直肠B型超声检查、CT检查、精囊造影、尿道镜检查。

　　1、经直肠B型超声检查：急性精囊炎病程短的患者可能表现为精囊增大，呈梭形，远端呈椭圆形，囊壁粗糙增厚，囊内出现密集的细小点状回声。而病程较长达数年的患者则可能出现精囊缩小的情况。

　　2、CT检查：无法清晰显示精囊内的形态，但在炎症阻塞射精管时，CT可以显示管腔扩张，呈不均匀的低密度囊状扩张，精囊区也可能肥厚增大。慢性炎症导致精囊纤维化，可观察到精囊变小。

　　3、精囊造影：主要通过经阴囊皮肤直接穿刺输精管行精道造影，动态精道造影及精道造影即时片和延长片上可能呈现以下情况：渗出、狭窄、扩张、闭锁、萎缩和畸形。例如，渗出可导致壶腹部模糊，精囊管内显影不满意；狭窄可引起输精管扩张；扩张可以是炎症直接表现或梗阻后的结果；闭锁可能导致精囊不显影；萎缩为慢性精囊炎晚期改变，表现为壶腹部、精囊、射精管均萎缩；畸形则可能与慢性精囊炎迁延不愈相关。

　　4、尿道镜检查：可观察到精阜呈炎性改变，表面有时呈颗粒状、肉芽肿样增生，同时可见到脓性分泌物或血性分泌物从射精管口流出。这些炎性改变可能与慢性精囊炎相关。

　　参考资料：玄绪军,张彩霞,刘强主编;孙鹏,黄英,张晓忠等副主编;黄健,梅骅主审.实用临床泌尿男科疾病诊疗学.天津科学技术出版社.2011.

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