什么是颞颌关节脱位的病因病机

　　颞颌关节脱位的病因与发病机制包括过度张口、外来暴力、杠杆力作用和肌肉松弛，具体分析如下。

　　1、过度张口：下颌关节周围被关节囊所包围，这个关节囊的侧壁由韧带加强，但前壁相对薄弱且松弛，没有韧带的加强。当进行过度张口的动作，如大笑、打哈欠、拔牙或呕吐时，下颌骨的髁状突容易通过前壁越过关节结节，从而形成下颌关节前脱位；

　　2、外来暴力：在张口状态下，当外来暴力向前下方作用于下颌角或颊部时，关节囊的侧壁韧带无法抵抗这种力量，因此可能导致一侧或双侧下颌关节脱位；

　　3、杠杆力作用：当用单侧上下臼齿咬吃较大硬物时，以硬物为支点，颞颌关节处于不稳定状态。此时，翼外肌和咬肌收缩，产生的肌力会拉动下颌体向前下滑动，从而容易形成单侧前脱位。如果情况严重，也可能发生双侧前脱位；

　　4、肌肉松弛：老年人由于年老体弱，韧带松弛，关节囊薄弱无力，容易发生习惯性下颌关节脱位。如果新鲜脱位复位后过早活动，容易导致复发，从而形成习惯性脱位。

　　总之，颞颌关节脱位的病因与发病机制较为复杂，应该注意避免过度张口、避免受到外力作用、避免用单侧上下臼齿咬吃较大硬物以及加强肌肉锻炼等措施。

　　参考资料：[1]任一等编著.实用临床骨病学上[M].长春：吉林科学技术出版社,2016.08.

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