颞颌关节脱位的整复方法

　　颞下颌关节脱位是口腔颌面部常见的疾病，表现为下颌骨无法正常运动，嘴巴无法正常闭合。临床可以采用双侧脱位口腔内复位法、单侧脱位口腔内复位法。

　　1、双侧脱位口腔内复位法：患者坐靠背椅，需保持低位，以便术者施术。助手固定患者头部或头倚墙，保持头部稳定。术者站在患者前面，用纱布或胶布裹住拇指，防止在复位过程中被患者咬伤。术者用双手拇指伸入患者口腔内，按于两侧下臼齿上，其余四指托住下颌骨。先用拇指往下按，待下颌骨移动时再往里推，同时其余手指协调地将下颌骨向上端送。当听到关节滑入关节的响声时，说明脱位已复位。此时拇指迅速向两旁滑开，然后退出口腔；

　　2、单侧脱位口腔内复位法：患者坐位，术者位于患者旁侧。术者一手掌部按住健侧耳屏前方，将头部抱住固定。另一手拇指用纱布包缠好插入口内，按置于患侧下臼齿，其余2～4指托住下颌骨。操作时，其余2～4指斜行上提，同时拇指用力向下推按，感觉有滑动响声，即已复位。

　　参考资料：[1]孙以成等编著,现代骨科临床诊疗与康复实践 上,吉林科学技术出版社,2016.05

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