导致压疮发生的原因

　　压疮是因局部组织长时间受压，导致血流受阻，引发不同程度的缺血性溃疡和组织坏死。导致压疮的三个主要发生原因为压力、剪切力和摩擦力。

　　1、压力：在局部承受长时间持续的机械压力时，压力可由身体表面传送至骨面，呈锥形分布，锥底为受压的身体表面，导致骨上的组织承受压力最大。因此压疮最重的损伤常见于肌层而非皮肤表面；

　　2、剪切力：是指当皮肤保持不动而其下的组织移动时，可以发生剪切情况。在临床中，剪切力与骶部压疮发生率高有关。如果患者的床头抬高，则其骶骨后部组织压力比床平放时更大，尽管骶尾皮肤与床面附着在一起，但患者的身体却随着力的作用而滑向床尾，这便会对从肌肉处向皮肤供应的动脉产生压迫作用，使皮肤缺血从而引起基底面积广泛的剪切性溃疡；

　　3、摩擦力：是指皮肤在其承重面上移动而产生的力。最轻的摩擦可以引起皮肤撕裂，但破损限于表皮和真皮层。当合并有压力和剪切力时，摩擦力可以进一步加重损害，加重压疮的表现。

　　为了预防压疮的发生，需要采取一系列措施，如定期改变体位、使用适当的支撑设备、保持皮肤清洁干燥等。

　　参考资料：[1]邵鹏编著,神经内科常见病诊疗精要,西安交通大学出版社,2015.06

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