麻疹的临床表现

　　麻疹是一种高度传染性的疾病，其典型临床经过分为三个阶段，即前驱期、出疹期和恢复期。患者应该注意隔离，避免传染给他人。

　　1、前驱期：麻疹患者在潜伏期后会出现急性发热，体温可达39-40℃，持续3-4天，主要前期症状包括眼结膜炎、咳嗽和流涕，其他症状有乏力、食欲缺乏、畏光、眶周水肿、肌痛等。在发热2天后，第二磨牙对面的颊黏膜上可出现周围绕有红晕的灰白色小点，称为科氏斑，这是麻疹的特异性体征之一，持续2-3天消失，其对麻疹的早期诊断具有重要意义；

　　2、出疹期：在发热后3-4天，患者全身皮肤开始出现红色斑丘疹，皮疹先从耳后发际、前额、面、颈部开始，然后逐渐到达躯干、四肢及掌。皮疹初为稀疏的淡红色斑丘疹，直径为2-4mm，随后皮疹增多、部分融合，转为暗红色。出疹期持续3-5天，此阶段患者的全身中毒症状会加重，体温可能高达40-41℃，还可伴有精神萎靡、嗜睡；

　　3、恢复期：当皮疹出完后，患者的体温开始下降，通常在1-2天内降至正常。皮疹出齐后按出疹顺序在1-2周逐渐消退，留下细小的脱屑及淡褐色色素沉着。

　　参考资料：[1]王宝玺.中国医学百科全书: 皮肤病学[M].中国协和医科大学出版社,2017

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