耳聋有哪些类型和病因

　　耳聋是一种常见的听觉障碍，可分为传导性耳聋、神经性耳聋、混合性耳聋和功能性耳聋，见于不同的疾病情况。

　　1、传导性耳聋：患者存在外耳道异物、耵聍、鼓膜穿孔和中耳炎等外耳道和中耳病变等情况时，可影响听觉传到，导致传导性耳聋；

　　2、神经性耳聋：见于内耳、听神经、蜗神经核核上听觉通路病变，因此常表现为双侧性聋。临床上又可以分为神经性聋、耳蜗性聋和中枢性耳聋。神经性聋见于听神经瘤、颅底蛛网膜炎等疾病；耳蜗性聋见于迷路炎、中毒、Meniere病等情况时；中枢性耳聋见于脑干脑血管病变、肿瘤、炎症、多发性硬化等；

　　3、混合性耳聋：是指同时存在传导性及神经性耳聋的情况，见于老年性耳聋、慢性化脓性中耳炎等；

　　4、功能性耳聋：主要见于癔病，患者虽有耳聋表现，但检查结果与主述耳聋的程度不符或检查时可见患者不存在听力丧失。

　　对于耳蜗性聋和神经性聋，可以通过复聪现象或重振试验进行鉴别，将声音强度增高，如果患者的患耳听力提高近正常，即为重振试验阳性，见于耳蜗性聋，而神经性聋则无此反应，即重振试验阴性。

　　参考资料：[1]邵鹏编著,神经内科常见病诊疗精要,西安交通大学出版社,2015.06

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