强直性脊柱炎的药物治疗

　　药物治疗是强直性脊柱炎的主要治疗方式，但目前没有特效药物能根治该病。治疗的主要目标是降低疾病活动性，控制症状，并增强患者的抵抗力，常用药物包括非甾体抗炎药、糖皮质激素、慢作用药、生物制剂和小分子靶向药。

　　1、非甾体抗炎药：可迅速缓解患者疼痛，因而被广泛应用。例如阿司匹林、吲哚美辛等。但长期使用可能会导致胃肠反应甚至溃疡，新一代药物如塞来昔布可减少这些副作用；

　　2、糖皮质激素：如泼尼松，用于急性发作或并发其他症状如虹膜炎等。但因其长期使用弊大于利，通常不作为常规治疗；

　　3、慢作用药：某些用于治疗类风湿性关节炎的药物如金制剂、青霉胺等对强直性脊柱炎无效。而柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤和雷公藤等药物则常用于治疗本病。

　　4、生物制剂：包括TNF抑制剂（如益赛普、安建宁、苏立信等），IL-17拮抗剂（可善挺、拓咨等）。

　　5、 小分子靶向药物：JAK抑制剂（如托法替布、乌帕替尼等）。

　　参考资料：[1]孙以成等编著,现代骨科临床诊疗与康复实践 下,吉林科学技术出版社,2016.05

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