母乳性黄疸是怎么引起的呢 发病原因是什么呢

　　很多的新生婴儿在出生几天后，全身的皮肤会变成黄黄的，这是黄疸的症状，那么为什么新生婴儿会出现黄疸呢？母乳性黄疸又是怎么引起的呢？

　　（一）发病原因

　　其发生的原因目前认为主要是因为新生儿胆红素代谢的肠-肝循环增加有关，由于母乳本身造成，推测主要原因有：

　　1.母乳中含有孕3-20二醇母乳性黄疸患儿母亲母乳中含有孕3-20二醇抑制了肝脏葡萄糖醛酸转移酶的活性。

　　2.母乳中不饱和脂肪酸含量高母乳性黄疸患儿母亲母乳中不饱和游离脂肪酸的含量增高，对肝脏葡萄糖醛酸转移酶产生抑制。

　　3.母乳中-葡萄糖醛酸苷酶的活性高母乳中-葡萄糖醛酸苷酶的活性大大高于牛奶及配方奶，使已结合的胆红素再分解，小肠重吸收增加，至肠-肝循环增加。-葡萄糖醛酸苷酶在其中起主要作用。

　　（二）发病机制

　　最近几年研究认为，母乳性黄疸是在多种因素作用下，由胆红素肠-肝循环增加所致，这种学说较为成熟，并得到验证，-葡萄糖醛酸苷酶（-GD）在发病机制中起主要作用。

　　1.新生儿肠道内-GD丰富肠道内-GD主要来源为母乳（新生儿自身也可产生，正常肠道菌群建立后也可产生，但产生较少），-GD分解结合胆红素，还原为未结合胆红素，经小肠再吸收进入肠-肝循环，使血清未结合胆红素增多，引起黄疸。

　　2.肠内-GD活性高新生儿小肠中-GD活性高，为成人的10倍。

　　3.胆红素排泄少新生儿摄入不足，肠内蠕动减少或开奶延迟，肠道菌群建立晚，缺乏转化胆红素的菌群，可使结合胆红素排泄减少。

　　4.胆红素重吸收多有人发现母乳中有特殊的脂肪酸、胆固醇，促进了未结合胆红素的重吸收。

　　母乳性黄疸的发病主要是因为新生儿胆红素代射的肠肝循环增加，这是由于母乳中含有的特殊的脂肪酸和胆固醇造成的。那么，新生婴儿出现母乳性黄疸是不是要停止母乳喂养呢？正确的作法是继续母乳喂养，可以采取多次少量的喂养方法。

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